急性乳腺炎的病因及侵入途径

引起急性乳腺炎的病因是由细菌感染所致。急性乳腺炎，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多见于产后2～6周哺乳妇女，尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。急性乳腺炎的病因除产后全身抗感染能力下降外还有以下两方面的原因：

1、乳汁淤积乳汁淤积有利于入侵的细菌的生长繁殖。

淤积的原因有：

（1）乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳;

（2）乳汁过多或婴儿吸乳少以致乳汁不能完全排空;

（3）乳管不通影响排乳。

2、细菌入侵乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头入睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。

急性乳腺炎的病因及侵入途径：

1、通过乳头皮肤的破损处入侵。初产妇在婴儿吮吸乳头时，常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡。给细菌入侵制造方便之门。细菌可经此入口沿淋巴管扩散道乳腺实质，形成感染病灶。

2、通过乳腺导管开口，上行到乳腺小叶，在扩散到乳房间质。乳汁郁积：时病因中的重要因素。乳头的内陷、急性，导管的先天性不通畅，产妇授乳经验不足，常不能使乳汁得以充分排空，以致乳汁郁积，为细菌的繁殖创造条件。

3、机体免疫力下降：产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件，乳头部潮湿与温度的升高，更易造成细菌的感染，免疫力良好者，病变可以停留在轻度炎症或蜂窝织炎期，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染扩散，形成脓肿，甚至脓毒血症。

急性乳腺炎虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。因此，对本病的预防重于治疗。