卵巢肿瘤合并妊娠该怎么办?

卵巢是女性所特有的生殖器官，却也是许多妇科疾病多发的部位，例如卵巢肿瘤。卵巢肿瘤是妇科的恶性疾病之一，它与妊娠很少同时存在。但近年来，因强调妊娠后早期检查（3个月前），再加上B超的应用，能及早发现没有症状的卵巢肿瘤。

妊娠时盆腔明显充血，可使肿瘤迅速生长，体积增大;随着妊娠子宫月份的增长，肿瘤位置上升到腹腔，容易产生扭转而发生坏死、破裂;妊娠晚期如肿瘤较大可引起胎位异常;如果卵巢肿瘤仍留在盆腔，会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收缩和儿头压迫而破裂。对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿瘤是良性还是恶性、所在部位和有无合并症。

原则上妊娠期发现卵巢囊肿均宜手术治疗，可在妊娠16～20周时手术摘除，因此期间手术不易引起流产;如为恶性应尽早行根治手术，只有年轻望子心切而肿瘤为低度恶性及早期者，可考虑先行单侧附件切除，允许妊娠继续延长到足月分娩;如一旦合并瘤蒂扭转、破裂和感染，应立即行手术切除。如果妊娠晚期才发现，只要无阻塞产道情况，可待自然分娩后再行肿瘤切除，亦可在剖宫产的同时切除肿瘤。