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子宫内膜癌的治疗方法是什么呢?

导读:提示临床医师,对ⅰ期癌中ⅰa者,行传统的筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,阴道宜切2cm,是适宜的手术范围。

子宫内膜癌对女性的影响大。为了避免病情加重,女性应该选择合适的治疗方案,一般会使用手术方法,但是也要注意一些辅助治疗方案,这样患者可以更快的治愈疾病,那么,子宫内膜癌的治疗方法是什么呢?

子宫内膜癌的手术可明确病灶范围,正确进行临床分期,以正确决定手术范围。以往,按1982年FIGO分期,Ⅰ期者通常作筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术;Ⅱ期者则作广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术。Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手术可能则先手术,尽量切除病灶,缩小瘤体,术后辅以放疗或孕激素治疗。否则,宜先行孕激素、放疗或/及化疗待有手术可能时再手术。术后仍需辅以其他治疗。

提示临床医师,对Ⅰ期癌中Ⅰa者,行传统的筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,阴道宜切2cm,是适宜的手术范围。而对有肌层浸润者,尤深肌层浸润者,扩大手术范围,按传统的Ⅱ期手术,施行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。控查主动脉有否肿大的淋巴结,有则行主动旁淋巴结活检,抑/或常规主动脉旁淋巴结清扫术。对Ⅱ期及Ⅲ期也应按前述手术范围施行广泛性子宫切除术加盆腔及/或主动脉旁淋巴结清扫术。Ⅳ期也要尽量行肿瘤减灭术。1972年Milton比较全子宫切除和次广泛性子宫切除(不清扫淋巴)的5年生存率,前者为75.7%,后者为91.4%。提示扩大子宫切除范围(至少为次广泛性子宫切除)有助于减少术后复发率。

子宫内膜癌的治疗方法是什么呢?

一、治疗子宫内膜癌:多用于手术或放疗后复发或转移的病例,也用于腺癌分化好、早期、年轻、需要保留生育功能的患者。孕激类药物作为综合治疗的一个组成部分,值得推荐。还可降低术后阴道复发率,故还可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗。

二、手术治疗子宫内膜癌:手术可明确病灶范围,正确进行临床分期,以正确决定手术范围。Ⅰ期者通常作筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术;Ⅱ期者则作广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术。Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手术可能则先手术,尽量切除病灶,缩小瘤体,术后辅以放疗或治疗。

三、放射治疗子宫内膜癌:对老年患者或合并有严重内科疾患不能接受手术治疗或禁忌手术时,放疗仍不失为一种有一定疗效的治疗。放疗包括腔内及体外照两种。

四、抗药物治疗子宫内膜癌:三苯氧胺(tamoxifen)为一种非甾体类抗药物,本身有轻微雄作用。它与雌二醇竞争受体(ER),占据受体而起抗的作用。服本药后,肿瘤内PR上升,有利于治疗。通常用晚期病例、术后复发或转移者。可单用(治疗无效)或怀,或与化疗药物合并应用。

五、放疗加手术治疗子宫内膜癌:放疗与手术合并治疗。

温馨提示:上述各种治疗方案,都要注意认识,平时要注意身体的变化,女性要清楚疾病的危害,在手术之后,要注意保持好的心情,避免病情加重。平时要多一些清淡的食物,避免病情加重。

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