从面部特征看肝硬化

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害的慢性肝病。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状。然而后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。因此越早发现病症越利于治疗。下面是一些肝硬化患者的面部特征，以及形成原因。

许多病程较长的肝炎、肝硬化病人皮肤色素沉着较明显，面部呈现暗灰色，夹杂着“钞票纹”（毛细血管扩张），失去正常应有的光泽和弹性，尤其是眼眶周围更为明显。这种皮肤黝黑称为“肝病面容”。

肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可使脑垂体功能紊乱，使垂体分泌增多，引起皮肤黏膜色素增加，肤色加深。

另外，由于肝硬化病人的肝脏损害，肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。

肝硬化病人病情好转及肝功能改善时，一些肝病的面容特征会逐渐减轻。另外提醒大家的是，由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征，可作为医生诊断时的参考，因此病人就诊前不宜化妆，以免掩盖了病情。希望广大患者能够积极预防肝硬化，如果得了肝硬化，请及时就医。