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精确诊断出肝硬化的指标

导读:肝病专家指出,在临床上经常遇到这样的患者,转氨酶活性一直在正常范围之内,医生告知不需治疗而未予重视,结果很快进展成为肝硬化。

肝硬化由于其前期并没有什么明显的症状,因此非常容易被人们忽略掉,以致于病情发展至中晚期。那么,有没有什么指标可以精确的诊断出肝硬化呢?我们来看看肝病专家对此的解答吧!

有人指出是转氨酶,转氨酶可以明确的反应肝脏的病情,是的,转氨酶可以反映肝细胞的破坏情况,但是不一定代表肝脏组织结构正常,仅仅以转氨酶活性在正常范围内,来判断肝炎处于“非活动”状态,可能会得出错误的结论。这些病例发生肝硬化和肝癌者并不罕见,有些患者发生肝硬化和肝癌之后也不一定有转氨酶升高情况出现。

肝病专家指出,在临床上经常遇到这样的患者,转氨酶活性一直在正常范围之内,医生告知不需治疗而未予重视,结果很快进展成为肝硬化。对于肝功正常的乙肝病毒携带者来说,并不一定就需要抗病毒治疗,但是不能因此放松对乙肝的警惕,有时候转氨酶正常并不代表肝脏没有损伤,这就需要肝病监测肝硬化的“金标准”——活肝检测来判定。

肝穿刺检查就是通过肝穿刺针,利用负压吸引获取少许肝组织,进行病理组织学检查。这是一种能直接了解组织的病理变化,做出较精确诊断的检查方法,是公认的“金标准”,其诊断价值甚至高于血液生化、影像学检查的诊断。

肝脏组织活检创伤性大,很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段,肝脏破坏的严重了,大量的肝细胞已经变性坏死,由纤维组织增生了,正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏,有假小叶形成,一般来讲已经到了肝硬化的阶段。

乙肝病毒携带者尽管表面上如同健康人一样,但有些感染者进行肝穿刺标本中,已有炎症病理改变及纤维化改变,有炎症就有纤维化,炎症不控制,纤维化程度就会加重。一些患者平时不注意定期体检化验复查,又被错误地引导为不需治疗,久而久之肝脏纤维化程度逐渐加重,直到出现腹水等症状才到医院就诊。这时常常已是肝硬化中晚期了,错过了治疗的最佳时机。

最后,活肝检测对乙肝病毒携带者预防肝硬化来说是十分必要的,若经过检查发现肝硬化症状,应当及时进行相关的治疗,以免病情恶化!

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