肝硬化需要检查哪些项目

肝硬化是一种比较严重的慢性肝病，肝硬化患者除了要注意自己的饮食和治疗以外，还应该要注意进行各项相关的检查，随时了解自己的病情。肝硬化那么哪些检查项目是肝硬化患者必须要做的呢？下面我们一起来看看吧！

专家指出，肝硬化初期临床表现不明显，早期肝硬化在体检时，肝脏常肿大，部分患者脾脏肿大，可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常，但是随着病情的发展，早期肝硬化会慢慢病情恶化，出现腹水等，是肝硬化疾病中晚期阶段，出现白蛋白减低，球蛋白升高，白、球蛋白比例接近甚至倒置等，所以肝硬化患者要定期检查，随时掌握病情发展动态。

肝病专家指出，肝硬化患者进行病情检测，要系统综合全面，除了常规性的肝功能检测之外，还需要肝脏组织病理学检测、超声影像学检测等，详细的掌握肝脏的状况，为肝硬化治疗提供可靠的依据。

肝脏的病理学检查诊断是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺病理学检查，不仅可以知道自己是否已经发展至肝纤维化，而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度，可以鉴别出是酒精性肝硬化还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。肝硬化需要检查哪些项目?鉴别诊断如肝肿瘤、脂肪肝、肝结核及肝脓肿。这对指导临床治疗和估计预后很有帮助，肝穿刺的设备和技术已很完善，病人的痛苦也很小，在有经验的肝病专科医生手中发生严重并发症者极少。

内窥镜检查可直接发现是否存在食管胃底静脉曲张，发现食管胃底静脉曲张的分布走行、曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位，当急性上消化道出血时，急诊内镜检查可以判断出血部位和原因，还可行内镜下止血治疗，如喷洒止血药、进行硬化剂注射等。如发现曲张的静脉有近期出血征象，可采取有关措施，决定下一步的治疗，防止曲张静脉破裂大出血。

肝硬化也是肝纤维化的一个发展过程，所以肝纤维四项也是不可少的，其中血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽（P-Ⅲ-P）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原、透明质酸（HA）、层连蛋白（1N）等血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关，因而可用于诊断肝纤维化。因毕竟不如肝穿刺检查来得直接，对于某些病人来说，往往很难根据一次化验指标高低来确定肝纤维化的程度，但是血清化验的优点是取材方便、容易复查，如果能定期检查（如每半年或一年）则可以根据这些指标是升高或降低的总趋势来了解肝脏纤维化的发展变化情况，也可大致了解抗纤维化治疗的临床效果。

脏脏的影像学检查诊断如b超彩超等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象，如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变。肝脏血管内径及血流方向、速度的改变，脾脏大小的改变等。能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测，对肝硬变和门脉高压症具有较高的辅助诊断价值。

以上这些都是肝硬化患者需要做的检查，肝硬化患者一旦出现症状，就要立即到医院进行上述的检查，才会利于患者病情的康复。