肝硬化肝功的检查意义

肝硬化患者经常会做一些检查，肝功的检查就是其中一项，但很多人对这项检查并不是很了解，不知道肝硬化肝功的检查到底有什么意义，下面我们就一起来了解一下吧！

肝功一般指的是肝功能检查，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶等等，对肝硬化的诊断和治疗有着重要意义。现将常用的肝功能检查项目介绍如下。

（1）血清谷丙转氨酶（ALT）：人体组织中以肝脏内ALT最丰富，任何原因引起的肝细胞损害均可使血清内ALT升高，是检测肝细胞最敏感的一项指标。ALT升高主要见于各型肝炎的急性期和活动期，当肝硬化进展或伴有肝细胞损伤的肝炎活动时ALT就可升高。但必须排除各种胆系、胰腺及心肌炎、大叶性肺炎等疾病。

（2）谷草转氨酶（AST）：肝细胞内也含有谷草转氨酶,肝细胞损伤时，AST可升高，但不如ALT敏感，当肝细胞严重坏死时，AST活力高于ALT。如果没有心脏疾患（如心肌梗死）、AST和ALT同时升高，则揭示肝细胞受损。

（3）血清胆红素测定：血清胆红素并不反映是否存在肝硬变，但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时，血中直接胆红素和间接胆红素均增高，以间接胆红素增高为主。

（4）血清蛋白测定：蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现，是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，说明肝脏代偿能力越差。

（5）蛋白电泳：蛋白电泳出现γ-球蛋白比例增加，提示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时，γ-球蛋白增高最为显著。

（6）凝血酶原时间测定：当肝实质细胞受损时，肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时，凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标，肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。

（7）碱性磷酸酶（AKP）：在肝硬化时无特异性，多出现在梗阻性黄疸、原发性胆汁性肝硬化和肝内肿瘤时。

（8）γ-转肽酶：在淤胆型肝炎、慢性活动性肝炎、进行性肝硬化和原发性肝癌时升高较明显。

（9）免疫球蛋白测定：肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见，多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高，酒精性肝炎硬化时IgA增高常见。

以上就是对肝功检查的意义以及常用的肝功能检查项目的介绍，希望通过介绍可以帮助大家更好的了解这项检查，也祝广大肝硬化患者早日康复！