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诊断创伤性股骨头坏死的依据

导读:它是一种较为严重的损伤,受伤以后大数要到检查、拍照x线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等,因此病史明确,但也应追问与回忆。

股骨头坏死是临床常见的骨关节病,引起股骨头坏死的原因有很多,创伤的常见的原因之一。那么诊断创伤性股骨头坏死的依据有哪些呢?下面就为你介绍。

一、病史

(一)明确创伤病史

1、股骨颈骨折:在引起创伤性的病因中,最为显着的是股骨颈骨折。它是一种较为严重的损伤,受伤以后大数要到检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等,因此病史明确,但也应追问与回忆。病人甚至可将受伤原因及地点、治疗经过等叙述清楚,因此,对诊断参考价值确切。

2、髋关节脱位:这也是比较大的创伤,病人也会记忆清楚,无论是受伤经过及治疗情况,都能述说完全,有参考价值。

3、髋部扭挫伤:这是一些较轻微的外伤,需要较详细的提示和询问。因为这些外伤常常不引起病人的注意,记忆不太深刻和清楚,所以要反复追问,才能回忆起来。

4、其他骨折:除了上述较多的创伤外,还有一些骨折。如股骨粗隆间骨折、股骨头骨折、股骨头骺滑脱,单纯的髋臼骨折等,需要进一步询问,最好出示原始检查及诊断资料等,这不仅是确诊的需要,而且也是观察、总结病例,进行分析研究的需要。

(二)受伤部位明确

凡是由于创伤引起的,大多数都是单侧股骨头发病,而且必定是受过伤的一侧发病,很少有双侧发病,除非是双侧受伤也可能发生双侧坏死,这就有别于其他原因引起的。

(三)治疗经过的回忆

发生过髋部创伤的病人,一定会经过系统的治疗。如是否经过牵引、反复的复位,作过手术等。治疗效果好坏,如复位是否满意,有无未复位、畸形愈合、内固定物还在体内等。都对及时正确的诊断提供重要材料。

二、症状

(1)疼痛:创伤经过治愈后,短则三个月,长则1-2年,又出现患髋疼痛,即出现腹股沟及臀后侧间歇性疼痛。活动多时疼痛加重,休息后好转。疼痛时为酸痛不适,或钝痛,或针刺样。随着病情进展,疼痛可转为持续性的,休息时也痛。这种疼痛还放散至膝关节、腰部等,都是疼痛的特点。

(2)活动功能障碍,除了典型的髋痛之外,就是活动功能受限与障碍,如大腿外展、内收、伸、屈、内外旋转达等均受限,不能搭腿和盘腿,下蹲也困难等。

以上就是创伤性股骨头坏死的诊断依据,如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

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