现在医学对于佝偻病的鉴定方法

很多家长都了解小儿佝偻症的危害，为了能够对这种疾病做到早发现早治疗，家长都想了解现在医学对这种疾病的鉴定方法，以便对孩子进行检查确诊。针对这种情况，下面我们就来了解一下，现在医学对于佝偻病的鉴定方法。

诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查，血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”，不论婴儿还是儿童，血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L（20ng/mL）。早期的神经兴奋性增高的症状无特异性，需与如下疾病鉴别：

（1）软骨营养不良

是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断。

（2）低血磷抗生素D佝偻病

本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

（3）远端肾小管性酸中毒

为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。

（4）维生素D依赖性佝偻病

为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正常;Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

（5）肾性佝偻病

由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，血钙低，血磷高，甲状旁腺继发性功能亢进，骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显，形成侏儒状态。

治疗佝偻病禁忌：

1、切忌太阳暴晒，以防紫外线引起皮炎。

2、忌吃糖过多，否则会影响钙质的吸收，造成小儿体内钙的缺乏。

3、若伴有慢性腹泻等肠道疾患，会影响维生素D和磷、钙等营养物质的吸收和利用，

4、不宜疏忽应及时治疗。

5、若小儿出现多汗、烦躁，枕部一圈脱发等症状，常为本病早期，不宜疏略不治。

家长为了孩子能够快快乐乐的成长，一定要了解现在医学对于佝偻病的鉴定方法，并带孩子及时的进行鉴定检查，如果发现孩子患病的话，家长在带孩子进行治疗时，也要了解这种疾病的禁忌，避免这些禁忌对孩子造成更大影响。