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股骨头坏死的分期是怎样的

导读:股骨头坏死的x线分期方法很多,但我们一般采用arlet,ficat和hageffard的5期分法:ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。

股骨头坏死是一种比较严重的骨科疾病,它有不同的分期,刚开始的时候股骨头坏死的症状比较轻,这种时候采取正确的方法医治会取得更好更显著的效果,而随着症状的加重,病情会越来越厉害。让我们一起来了解一下股骨头坏死的分期,并积极采取措施进行医治。

骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影。股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法:

Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。

Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。

Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。

Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。

Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

上文给朋友们介绍了股骨头病情的分期,分期不同采取的医治措施也应该不同,只有对症下药,才能取得最好的治疗效果。希望朋友们深入了解一下股骨头坏死的分期是怎样的,并积极采取措施医治,只要治疗方法得到,还是可以控制病情发展的。

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