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如何治疗骨坏死?

导读:保守治疗避免负重,可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。

骨坏死是一种非常严重的疾病,给患者带来的不利影响更不用多说。由于很多人对骨坏死都不是很了解,所以也导致了很多的患者在患病的时候没有及时的发现,当然也就错过了治疗的最佳时机。那么,得了骨坏死以后应该如何治疗呢?

在当前的医学界内,骨坏死治疗仍是公认的一大难题。按摩对骨坏死患者可以起到松解粘连、促进血运、改善功能、减轻疼痛、疏通骨络、调整阴阳等作用。按摩方法包括揉、捏、推、挤、旋转、摇晃、拨络、击打等,并注意不粗暴、不过度、不增加新的损伤。骨坏死按摩的原则是:活血通络,理筋止痛,加强血液循环,促进骨细胞再生,恢复关节功能。

保守治疗

(1)避免负重,可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。

(2)电刺激,有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

手术治疗

(1)保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死。

①钻孔减压,可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。

②植骨术,因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。

③截骨术,通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

(2)关节成形术

应用于关节面塌陷的病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

以上内容是对骨坏死治疗方法的介绍,希望大家了解之后不要在犹豫了,如果有骨坏死的症状出现就赶紧治疗。积极的治疗骨坏死,一方面对于患者来说会少承受很多痛苦,另一方面对于治疗也会方便很多。希望大家都能够提高对骨坏死的认识,警惕该疾病的出现。

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