股骨头坏死治疗会采取哪种手术

骨科疾病股骨头缺血性坏死的病理过程，包括骨质坏死，继之死骨吸收和新骨形成，以及股骨头再塑型等一系列病理变化。引起股骨头坏死的原因很多，一般可分为创伤性和非创伤性两大类，创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等，可直接或间接损伤股骨头血运，从而导致股骨头缺血坏死;非创伤性者诱发的因素较多，而且多数疾病与其发病机制尚不肯定，还有的连病因也不清，称特发性股骨缺血坏死。

随着基础医学和影像学的发展，国内外学者对其病因、治疗手段以及诊断有了广泛的研究和巨大的进步。治疗股骨头坏死不能千篇一律，应根据患者年龄、坏死程度、坏死的修复情况、职业等进行个体化选择。

对坏死面积在40%左右应采用坏死骨切除，植骨术。而对50岁以下，肯定会出现塌陷或已出现塌陷但较轻的患者，采用将股骨头脱出，股骨头坏死区开窗切除坏死骨，植入骨髓及骨替代材料，或采用经股骨粗隆作股骨头颈旋转截骨术，即将负重的坏死部位转到不负重部位。而对于坏死面积特别大，仍需继续服用激素，或者长期误诊误治导致股骨头严重塌陷，关节疼痛，功能严重障碍的患者，则应当采取人工关节置换术。