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为您介绍髌骨骨折的两种分型

导读:间接暴力,多由于股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成骨科疾病髌骨骨折。

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上,如撞伤、踢伤等,骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折。间接暴力,多由于股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成骨科疾病髌骨骨折

(一)根据骨折线的方向和骨折机制分

1.横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。为膝关节屈曲位,股四头肌强力收缩所致。

2.粉碎骨折约占所有髌骨骨折的1/3。主要为直接暴力所致。

3.纵行骨折少见。骨折线多在外侧,当屈膝位同时有外翻动作时,髌骨被拉向外侧,在股骨外髁上形成支点而造成。

4.撕脱骨折较少见。多在髌骨下极,不涉及关节面。

(二)根据骨折是否有移位分

1.无移位型骨折端无移位,可有纵行、横行、斜行、边缘星状及粉碎等多种形态的骨折线出现。

2.移位型以髌骨的中1/3骨折为多见,骨折端分离,骨折远端可向前下方翻转。

小编提醒:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。

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