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骨质增生常见的辅助检查有哪些?

导读:早期阶段,x片多数为正常,中晚期可见关节间隙呈不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成、关节面囊肿和关节腔游离液体等。

骨质增生的诊断除相应的临床症状外,还需进行相关的辅助检查,如X线片、关节镜检查等,以更好理解病变程度。

1.X线检查:不仅为本病的常规检查,而且还可作为了解病情变化的依据。拍摄膝关节片时,患者取站立位,拍前后位和侧位片。髋关节和手关节只拍前后位片;早期阶段,X片多数为正常,中晚期可见关节间隙呈不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成、关节面囊肿和关节腔游离液体等。

X线片刻分为5级,0级为无改变;1级为轻微骨赘;2级明显骨赘、关节间隙正常;3级骨赘、外关节间隙中度狭窄;4级骨赘、外关节间隙严重狭窄,伴有软骨下骨硬化。

2.滑液检查:受累关节若发生炎症可伴有滑液量增多,典型表现为清晰、黏稠、细胞数不高,且多为单核细胞;滑液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

3.关节镜检查:可直接观察关节内部情况,也可清楚观察关节软骨及周围组织,但该检查属于创伤性检查,可能伴有感染或出血等情况,且费用较高,一般不作为常规检查。

4.CT、核磁共振和三维重建等,可作为诊断骨质增生的依据,还可作为了解病变进程和药物使用效果的依据。

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