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肘关节脱位手法复位治疗

导读:闭合复位伤后3周左右,软组织愈合尚不牢固,关节周围及其间隙内尚未充满肉芽及瘢痕,此时可试行闭合复位。

关节脱位是生活中普遍存在的一种疾病,可以说这些患者自患病以来一直受到该疾病的折磨。得了肘关节脱位是一件非常痛苦的事情,所以患者们都想要尽快的把病治好。那么,下面小编就给大家介绍一下肘关节脱位手法复位治疗。

1、闭合复位

伤后3周左右,软组织愈合尚不牢固,关节周围及其间隙内尚未充满肉芽及瘢痕,此时可试行闭合复位。如能成功则会得到较好的结果。在充分麻醉下用轻柔手法做关节的屈伸及内外摇摆运动,待将关节周围瘢痕组织松解后即可施行手法复位。先行纠正侧方移位,再适当牵引或屈伸关节,复位成功与否并无明显之弹跳感。摄片后如证实已复位,也应制动2~3周。过早活动可能导致再脱位。

2、开放复位

适用于闭合复位不成功者、伤后已数月而无骨化肌炎及明显肌萎缩者及关节处在非功能位者。术前牵引意义不大。手术取肘后正中切口,分离出尺神经加以妥善保护,将肱二头肌腱做舌状切开并翻向远端,显露肱骨下端,清除鹰嘴窝及半月切迹内之瘢痕,并适当松解肘内外侧软组织。此时即有可能复位。如仍不能复位,可再将肘前方软组织松解,甚或将肱骨下端完全游离后才能复位。复位后如有再脱位倾向可用克氏针将鹰嘴与肱骨髁固定。3周后去除克氏针再行关节功能练习。

3、假复位

肘关节僵直在非功能位,而又无条件手术治疗者,可在麻醉下由非功能位通过手法活动将其放置在功能位,并用石膏托制动3周。对脱位已久者,在施行手法扳动前,应将尺神经前移,否则极易发生尺神经麻痹,

4、关节切除或成形术

脱位时间长关节僵在非功能位并且有明显的症状。此时关节软骨已变性及剥脱,不可能再行开放复位,而患者之职业又要求有活动者,可做关节切除或成形术。

5、人工关节置换术

中年以后患者,在肘屈伸肌良好的情况下可行人工关节置换术。其能恢复良好的关节活动并有适度的稳定性。

6、关节融合术

体力劳动患者,为工作方便起见,可考虑行关节融合术。切除关节软骨后,尺肱骨之间用螺钉等予以固定,周围植以松质骨,术后制动8周以上。

总而言之,通过上面的学习,我们知道了肘关节脱位手法复位治疗的相关知识了,在平常生活中我们要尽量避免肘关节脱位的发生,应该定期去医院做各项检查,平常心态要好不要劳力过度,按时休息,自我保护。

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