做完肝内胆管结石术后复发

有一部分患者在做完肝内胆管结石术后复发，这也给患者带来了很大的麻烦，那么肝内胆管结石术后复发了怎么办呢?复发了就要治疗，只是在治疗方式上的选择要注意点，下面介绍一下治疗肝内胆管结石的复发方法。

1）肝叶（段）切除术，其是治疗肝内胆管复发结石的主要手段。肝叶（段）切除术能彻底铲除结石的根源，但手术范围大、术后恢复慢，因而应该严格选择病例。肝叶（段）切除术的适应证是：难以清除的局限性左内胆管多发性结石伴开口狭窄;肝内胆管结石阻塞导致肝脏某一段（叶）明显纤维化或萎缩;肝内结石合并慢性肝脓肿形成;肝内胆管结石合并胆管的囊性扩张。

2）肝胆管狭窄处的整形、肝门部大口径胆肠吻合、肝胆管空肠Roux-en-Y术是治疗残留肝胆管结石的有效手段。肝胆管结石部位深在、分布广泛，再加上胆管狭窄，器械很难将结石取净，是造成术后结石残留和复发的基本原因。暴露肝门部胆管并切开次级肝胆管及狭窄段胆管，能够有效清除肝内胆管结石;行空肠肝门胆管Roux-en-Y吻合术有利于术后肝内残石或复发结石排出体外，也利于术后经胆道镜取石。

3）纤维胆道镜是治疗肝胆管结石的补充手段。纤维胆道镜具有直视、清晰、真实、可弯曲等特点。术中使用胆道镜能够取石或扩张狭窄段胆管;术后还可以通过人工管道、窦道等进行取石。