扁平尤不是扁平苔藓常识

扁平尤和扁平苔藓都属于皮肤病可，但二者不是一回事，大家不要将扁平尤混淆为扁平苔藓，更不要乱用药。那么，就来了解下二者各自的症状，做好区别。

扁平尤好发于儿童青少年，亦常见于成人。常对称性发于颜面（颊、颞、额、颏部）、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列（同形反应）（图1～3）。无自觉症状，常在消退前出现瘙痒。病程缓慢，可持续3～4年不愈，有自限性，1～2年可自愈。

扁平疣是一种病毒性皮肤病。扁平疣疣体可单个出现，也可群集出现，可以密集在患者皮肤的一个部位而不相融合，也可相互融合。扁平疣的症状主要特征是在患病皮肤处，出现米粒大小不等的扁平丘疹，形状有椭圆形、圆形，有的也可表现为多角形。扁平疣疣体界限清楚，表面相对光滑，颜色一般为淡褐色、褐色，有的也可与正常肤色一样。

扁平苔藓（lichenplanus）又名扁平红苔藓（lichenruberplanus）。是一种可累及皮肤、黏膜、甲和毛发的炎症性皮肤病。本病发病原因不明，近年对其发病机制有了较多研究，提出多种学说。扁平苔藓在临床上有一定特点，典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片，可自行消退，多伴有明显瘙痒，有一定的好发部位，好发于中年人，组织病理有特征性改变。另有一些表现各异的皮肤损害，都有扁平苔藓的组织病理学变化，故将其归于非典型扁平苔藓中。

1.典型扁平苔藓本病多见于成人，30～60岁为好发年龄，儿童和老人少见，女性略多于男性。典型皮损为紫红色或暗红色、红褐色帽针头至扁豆大多角形扁平丘疹，边缘境界清楚，表面覆有一层薄的、有蜡样光泽的黏着性鳞屑，有时可见中央微凹，或有细小角栓，丘疹表面有灰白色斑点以及互相交错的网状条纹，称Wickham纹，如用液体油类涂拭后则显得更为清晰。皮损初发时为红色斑点，几周后形成紫红色的丘疹。有时可在短期内迅速发展、播散。皮损可互相融合，呈大小形状不一的苔藓状斑片，周围可有散在皮疹，急性期搔抓后出现线状同形反应。皮疹可发生于全身各处，常对称发生，以四肢屈侧、股内侧、腘窝、臀及腰部为多见，颈部也常发生。自觉瘙痒，程度不一，甚至为剧烈瘙痒，少数无自觉症状。

2.药物性扁平苔藓药物引起的扁平苔藓为注射，接触和吸入某种化学物质后发生。皮损出现的时间自用药后几个月至1年，或更长时间，与用药的剂量、个体敏感、曝光和药物的用法有关。皮损的消退时间不一，多为3～4个月，金制剂引起的苔藓样疹的消退可能要在停药后2年。

3.非典型扁平苔藓扁平苔藓的临床表现不一，据其发病情况、皮疹形态及不同排列等特点。

4.萎缩性扁平苔藓（lichenplanusatrophicans）本型可分为原发型和继发型两种。原发型罕见，皮损呈多角形，中央萎缩，毛囊口及汗孔有角栓，萎缩处色素减退，形成淡白色小点，可融合成大的斑块，常见于四肢和躯干。

扁平尤和扁平苔藓的症状比较类似，但是，患者鉴别不了的话，最好就医检查下，千万不能自己盲目下定论，用错药后果可就严重了。