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反复发作皮肌炎怎么办?

导读:治疗方法在成人特别是40~50岁患者,必须详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。

皮肌炎疾病再近几年中发病率再不断的提升,皮肌炎是一种皮肤肌肉组织的一种疾病,属于严重的皮肤病,再治疗上也比较又难度,还易反复。下面我们就来了解一下反复发作的皮肌炎怎么办。

治疗方法

在成人特别是40~50岁患者,必须详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现,亦应每隔3~6个月定期随访。

对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效。

1.皮质激素

强的松多为首选药物,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。

2.免疫抑制剂

多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺、硫唑嘌呤。

3.维生素类

维生素E能影响肌肉代谢,增强肌力。

4.拟胆碱药物

如加兰他敏、新期的明对改善肌力都有一定作用。

5.蛋白同化剂

丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。

6.支持疗法

在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。

在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳(仅供参考,详细请询问医生)。

免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果(仅供参考,详细请询问医生)。

疾病预后本病病程大部分病例为慢性渐进性,在2~3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显著乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。

上面的文章介绍了反复发作皮肌炎应该怎么办,其实针对反复发作这个问题,小编认为,只要我们能够再发病的第一时间进行检查治疗,选对适合自己的方法治疗。再治愈后日常生活也多一些注意,我相信是可以有效的避免复发的。

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