皮肌炎是一种常见的皮肤病,故其诊断并不困难,但是在临床表现不典型的病例确诊中,需要与其他几种疾病相鉴别区分。对于这些易混淆的疾病种类,你了解吗?现在,让专家为我们详细解读一下。
(一)风湿性多肌痛:
风湿性多肌痛多发于50岁以上老年人,主要表现为肩胛带及骨盆带等近端肌群或躯干部位疼痛,可伴晨僵及关节疼痛。化验检查可出现血沉快、C反应蛋白升高。与多发性肌炎/皮肌炎不同的是患者肌酶谱和肌电图正常,肌活检示肌纤维正常。
(二)系统性红斑狼疮:
系统性红斑狼疮多发于青年女性,以发热、皮疹、关节炎及肾功能受损为主要表现,化验检查可出现多种自身抗体,尤其抗Sm抗体及抗dsDNA抗体对诊断有重要意义。系统性红斑狼疮的皮疹多为面部对称性蝶型红斑,与皮肌炎的皮疹明显不同。另外,系统性红斑狼疮患者的肌酶谱、肌电图、肌活检多无明显异常。
(三)重症肌无力:
重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍所致的慢性疾病,主要表现为受累骨骼肌极易疲劳,活动后加重,休息后可部分恢复,抗胆碱酯酶药物治疗有效。本病以眼外肌受累最常见,表现为眼睑下垂、复视及斜视等。血清学检查可见抗乙酰胆碱受体抗体增高,而肌酶谱、肌电图、肌活检无明显异常。
(四)其他:低钾血症、低镁血症、甲亢、某些细菌和病毒感染、某些药物中毒反应等也可引起肌炎样症状。
以上是专家为我们介绍了几种常见的易混淆疾病,希望对大家有用。如果大家一旦患病,要去专业的皮肤病医院或是皮肤科就诊,这样误诊的概率会大大降低。预祝广大患者早日恢复健康。