乳腺癌的保乳治疗妙招

得了乳腺癌未必就等于失去乳房，目前专家们大力提倡乳腺癌患者进行保乳治疗。乳腺中心于2000年开始进行保乳治疗，在随访的798例实施保乳病例中，发现同侧乳房局部复发9例，占1。13%;同侧锁骨上淋巴结转移2例，占0。25%;局部复发伴远位转移5例，占0。63%;单纯远位转移5例，占0。63%;乳腺癌相关死亡6例（乳腺癌特异性死亡率0。75%），3年无复发生存率97。8%，总生存率99。0%;5年无复发生存率97。2%，总生存率98。3%。

同期，乳腺中心还对对照组的1380例全乳房切除患者进行了随访，发现局部复发19例，占1。38%;远位转移58例，占4。2%，乳腺癌相关死亡33例，5年无复发生存率97。9%，5年总生存率96。3%。两相比较，证实保留乳房治疗的远期生存效果等同于全乳房切除。

新的临床实践引人关注

中央区乳腺癌也可能保乳

在传统治疗中，中央区乳腺癌往往采取乳房全切除。中央区乳腺癌保乳治疗则证实，复发率并不那么高。这一新的临床实践正在进行中，更引人关注。

早期病例更适合保乳治疗。据统计，在已完成的保乳手术中，Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌患者占了77。69%。随着系统性辅助治疗疗效的改进，早期诊断既可以降低乳腺癌的死亡风险，又能有效降低治疗代价，使避免乳房切除、腋窝淋巴结清扫以及辅助性化疗的机会增加，治疗后患者的乳房外观、上肢功能和全身状况更接近健康状态。