专家解析超声诊断乳腺癌的利与弊

乳腺癌的发现、诊断以及治疗都少不了检查这个步骤，那么采用哪种检查方法去诊断乳腺癌最好呢?研究人员认为，超声联合x线照相术能使乳腺癌的诊断率提高28%。但是假阳性率比单独应用x线照相术高了三倍!这些女性因此不得不接受了本不必要的活组织检查。研究者肯定说超声和x线照相术对高危女性的乳腺癌诊断率有较大提高，尤其是那些x线照相显示乳房密度增高的女性。

但是明显的假阳性率和缺乏有效的证据（超声不像x线和CT等影像手段，对检查者的经验有很大依赖性，不同的检查者可能会得出明显不同的诊断，而且它没有有效的可以长期保存，供人鉴别的证据存留）限制了超声的使用，放射学专家，该研究的组织者温迪。伯格说到，她是美国常春藤名校约翰。霍普金斯大学放射学服务部的临床博士，理学博士。

美国癌症协会现在建议那些有乳腺癌高危因素的女性每年除了用x线照相术检查外，还应该加做核磁共振成像（MRI）。

这个研究结果不会改变癌症协会的上述建议，但是超声可以作为那些有高危因素，但同时有磁共振成像（或者核磁共振引导下的活组织检查）检查禁忌症的女性的第二选择。美国癌症协会乳腺和颈部肿瘤分部主任黛比。沙龙说到。

“什么才是高危女性做磁共振检查的禁忌症并没有明确的说明”，研究人员说，“我们曾经正式的通告说这些女性可以考虑超声检查，但是在做超声检查时一定要知道，这个检查的假阳性率很高”。

2637名参与者当中有一半人过去曾经接受过乳腺癌治疗，绝大部分人有一个以上的直系亲属曾经有过乳腺癌。在12个月的监测中，有40名女性被诊断为乳腺癌，这些癌症患者中只有一半人是单独应用x线照相术检查出来的，而x线照相术联合超声共诊断出31名患者。40名癌症患者中有9名既不是通过x线照相术，也不是通过超声诊断出来的，而是在两年以后的随访中发现的。

联合使用超声和x线照相术的女性中，有1/10的女性经过乳房活组织检查后被证明是假阳性，而那些只接受x线照相术的女性，40个人中只有一个被确定为假阳性。