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癌症检查:谁更具“慧眼”?

导读:像我们发现的最小的乳腺癌仅6毫米大小,且经超声引导下活检证实,不要说乳腺科医生触不到该肿瘤,就连乳腺钼靶x线照相也难以发现。

在临床上CT是检查癌症患者的必备手段,但是有时候有的患者会过度接受CT的检查,一类是癌症病人,无论是手术治疗还是放疗、化疗前后,为了诊断及观察治疗效果,要经历多次cT扫描;还有一类是过分担心健康的人,以多次的全身cT检查换来对健康的安心。

发现肿瘤,是否非“cT”不可?其实,比x线要安伞得多的超声波,在发现某些早期肿瘤方面更具“慧眼”。有些肿瘤。B超更有优势

超声波榆查,包括黑白B超和彩超,可以说是目前通用的医学影像检查中最便宜、便捷和安全的成像技术,对眼睛、乳腺、甲状腺、肝脏、脾脏、膀胱、子宫、卵巢和肌肉内的肿瘤,以及表浅淋巴结的发现率与CT相仿。经过专门肿瘤超声技能训练的医生,对卜述部位肿瘤的诊断率甚至高于CT和MR。

像我们发现的最小的乳腺癌仅6毫米大小,且经超声引导下活检证实,不要说乳腺科医生触不到该肿瘤,就连乳腺钼靶x线照相也难以发现。

这得益于高分辨率的超声仪器和超声医学工作者整体技能的提高。我国的年轻女性,乳房组织比较致密,x线照相效果并不如超声,所以超声已经成为筛查乳腺癌的重要手段,并越来越受到重视。

而在甲状腺肿瘤的早期诊断中,超声如果提示有_二个肿瘤,手术医生只找到两个就不敢轻易结束手术。常规黑白超声和彩超扫查,也非常适用于肝脏等腹腔器官肿瘤的显像.发现率约为89%。

正是由于高频超声检测的高显像性,所以非常适合表浅器官的显像。相比之下,cT和MR的性价比便显逊色。当然.传统超声对肿瘤良恶性质确诊率比较低,仅为60%左右,尤其是小肝癌极难鉴别。所以,绝大部分外科医生还是首选增强cT或MR作为诊断手段。

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