乳腺癌的术后并发症有哪些

乳房的恶性肿瘤绝大多数起源于乳腺的上皮组织（乳腺癌），少数可源自乳房的各种非上皮组织（各种肉瘤），偶可见到混合性的癌肉瘤。乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，在西欧、北美等发达国家，乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤首位。

我国虽是乳腺癌的低发地区，但其发病率正逐年上升，尤其沪、京、津及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区。人群发病为23/10万，占全身各种恶性肿瘤的7～10%。其死亡率以每年3%的幅度增长，在城市中超过肺癌，而成为10年来死亡率增速最快的癌症。仅1991～2000年城市妇女乳腺癌死亡率即增长了38.9%，已成为严重威胁我国妇女健康的常见疾病。

乳腺癌的常见治疗之一就是手术治疗，手术治疗乳腺癌会不会出现术后并发症呢?专家指出乳腺癌的术后并发症主要有下面的几种：

术后并发症1、出血：出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不彻底，遗留有活动性出血点;术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血;术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血等。

处理措施：术中彻底止血;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置，适当加压包扎。

术后并发症2、患侧上肢淋巴水肿：为乳腺癌术后最常见的并发症之一。引起患侧上肢淋巴水肿的原因很多，如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。

处理措施：乳腺癌术后可指导患者适当进行上肢康复锻炼;已出现水肿时，可抬高患肢，使用弹力绷带包扎，避免过度劳累，预防感染;重度水肿时可进行上肢功能锻炼，使用透热疗法。

术后并发症3、皮瓣坏死：最常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者皮瓣边缘坏死，一般不影响创口愈合。

处理措施：皮瓣坏死范围较大者，应及时将坏死部分剪除，清创换药，注意皮瓣分离的层面减少皮瓣张力，必要时予以植皮。

术后并发症4、皮瓣下积液：主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。

处理措施：可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。

术后并发症5、术后感染：乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因，可伴随皮瓣边缘坏死、感染;腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅均可导致感染症状。