专家解读：肾炎能治好吗？

肾炎能治好吗?肾炎隐匿性很强，种类也很多。可有原发性肾炎、继发性肾炎、急性肾炎、慢性肾炎等。这些不同类型的肾炎能治好吗?治疗的关键是什么?

您好，我姓林，今年26岁，刚准备结婚，因为感冒常不愈去医院做了检查，才发现自己得的是慢性肾炎。现在我的蛋白尿是2+，潜血也有2+，在用激素治疗。最近我全身都肿了，我未婚夫也很担心，请您帮帮我该怎么治呢?这种肾炎能治好吗?治疗以后还会复发吗?

针对这样一例肾炎病人的病情和相应的治疗措施实施，我们具体来分析下肾炎能治好吗这个问题——

肾炎能治好吗?会复发吗?首先讲一下为什么会复发。慢性肾小球肾炎常见的复发原因是外感，专家指出，慢性肾小球肾炎患者如果出现外感之后会有症状加重的情况出现，专家提醒得了慢性肾小球肾炎之后一定要注意外感因素读肾炎病情的影响。外感既是慢性肾小球肾炎发病的一个重要外因，也是引起慢性肾炎复发的主要因素。据统计慢性肾炎发展过程中，大约有1/5的患者可出现1次或数次症状明显加重，称为急性发作，而急性发作多数是在上呼吸道感染后几小时或数日后引起，出现浮肿、血压升高、蛋白尿加重、血尿增加，有时会出现肉眼血尿，从而引起肾功能的进一步损害。预防感受外邪，首先要保持居室空气清新，定时通风换气，排除室内秽浊之气。其次要慎起居，避寒热。春夏之季，天气由寒转暖变热，不要过早地脱去棉衣，养成早睡早起的习惯，尽可能地做起户外活动，增强对天气变化的适应能力。秋冬之时，气候转凉变寒，应适时增加衣被，防寒保暖，并调整作息时间，以顺应四时的变化。在流感流行时期，要避免和病人接触。

以上是肾炎复发的原因之一，但是还有极大的问题还是在治疗单纯对症治疗上，这也是阻碍“肾炎能治好吗”最大问题。目前，很多治疗以休息及对症为主。比如：

一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（<3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。

二、治疗感染灶首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，10～14天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。

三、对症治疗利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次），必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。

四、透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。

以上治疗单纯是对症治疗，在肾炎能治好吗中间有着一定的阻碍作用。专家建议使用中西医结合治疗，从根源上对肾炎进行治疗。肾炎的病根就是肾脏的纤维化过程，治产职肾炎必须抓住阻断肾脏纤维化这个关键环节。阻断肾脏纤维化的治疗是全方位，多靶点的治疗，其手段是通过扩张血管、抗炎、抗凝、降解，彻底清除免疫复合物和增生的细胞外基质。改善肾脏微循环障碍，整个治疗过程通过“活血、通络、祛瘀、清除、修复生新三个过程达到阻断和修复的目的。

肾炎能治好吗?通过中西医结合从根源上对肾炎进行治疗，阻断肾脏纤维化病程，对肾炎病人实施根本到位的治疗，很大程度上有望能治好肾炎。