哪些症状可以判断小儿肾衰

1.有肾前、肾实质及肾后等疾病因素，发作迅速;

2.少尿期：持续3-14天或更长，分述以下几种情况：

（1）临床以无尿或少尿为特征，每日尿量少于250ml或1小时尿量少于10ml为少尿，每日尿量少于50ml为无尿;

（2）氮质血症及酸中毒表现：乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心呕吐及呼吸深长，严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道出血、昏迷及惊厥等;

（3）高血钾症：血钾若大于7.0mmol/L，可危及生命，心率慢、心律紊乱、心音低钝甚至停搏;心电图呈T波高尖、QRS波增宽，P波平宽。

（4）高血压、肺水肿及心力衰竭表现：呼吸困难、紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝，两肺有细湿啰音，脑水肿可有意识障碍、昏迷、惊厥等;

（5）尿比重固定为1.010,尿内有蛋白、红细胞、颗粒管型;

（6）血清肌酐、血磷升高，血钙降低，有的可以出现手足搐搦症。

3.多尿期：

（1）多尿于少尿期第一周末或第二周开始，尿量可于数日400-600ml/d，少数重病例尿量增加较缓;

（2）短期内排出大量水份（每日可超过3000ml）和电解质可迅速出现脱水及低钾血症,低钠现象;

（3）5-7天后尿量逐渐恢复正常,但肾浓缩功能差;

（4）尿常规可见多数管型及白细胞,少数红细胞及少量蛋白;

（5）尿素氮（BUN）或NPN缓慢下降;

（6）易并发感染.

4.恢复期:每日尿量正常,尿毒症症状逐渐消失,血生化检查正常,肾功能及蛋白尿需较长时间才能恢复.