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酸中毒

酸中毒

( suān zhōng dú )
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简介酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH值降低,称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积,其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定人群
  • 患病比例:0.02%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:混合型肾小管性酸中毒、 肾小管性酸中毒、 糖尿病酮症酸中毒

治疗常识

  • 挂号科室:其他科室 其他综合
  • 治疗方式:药物治疗 对症治疗
  • 治疗周期:1-2周
  • 治愈率:90%
  • 常用药品:注射用鼠神经生长因子、布美他尼片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示:多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

酸中毒宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃新鲜蔬菜水果;  2、宜吃碱性食物;  3、宜吃水分含量高的食物。
酸中毒忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃脂肪含量高的动物肉食;  2、忌吃腌制食品;  3、忌吃烧烤、辛辣刺激性食物。

糖尿病酮症酸中毒是儿科临床的急症之一,每位儿科医生心中应有糖尿病酮症酸中毒的特点,对病人及时诊断和给予正确的处理。儿童糖尿病酮症酸中毒如何处理主要有下面的这些症状和检查措施,治疗上也主要是采取补液治疗和胰岛素的治疗,具体的介绍如下:

酮症酸中毒的症状和检查

酮症酸中毒时临床上可以先有感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等的症状,而后出现呕吐、恶心、脱水和酸中毒,亦可先有多饮、多尿后又尿量减少或都未被注意。还可有腹痛、腹泻,或关节肌肉疼痛,继之精神萎靡、嗜睡、不规则的大呼吸甚至昏迷。血生化改变可有高血糖,高酮体血症、高脂血症、电解质紊乱、体内缺钾,而血钾在治疗前可正常,血pH<7.35,HCO3-减低等酸中毒表现。

医生对糖尿病酮症酸中毒的病人应及时正确的做出诊断。了解心、肾功能的情况,以及既往有无糖尿病或是否发生过酮症酸中毒,对于安排液体治疗特别重要。问清主要病史后立即取血和留尿做必要的化验检查后,即开始治疗。化验检查包括:血糖、血酮体,血气分析和血电解质如血K+、Na+、CI-、CO2CP和BUN,血常规。尿测悄酮体和尿糖。必要时查心电图。

儿童糖尿病酮症酸中毒如何处理之输液

输液可以纠正脱水,酸中毒和电解质紊乱。当病人初步诊断为糖尿病酮症酸中毒并取血送化验检查后应立即静脉输液。在未得到化验结果估算血浆渗透压之前,输液应慎重。一般情况开始给生理盐水20ml/kg于1小时内输入,待化验结果报告后再定下一步输液成分。当病人因严重脱水致尿少或无尿时,输入20~40mg/kg盐水后仍无排尿时,应特别小心,病人可能处于肾无尿甚至是高渗昏迷,应防止输入液量过多和躯体器官水肿。

酮症酸中毒时为排出血中过高的葡萄糖和酮体等同时亦排出Na+和K+,在渗透性利尿的同时也有磷、镁等矿盐的丢失。输入的总液量和电解质是根据脱水程度。糖尿病酮症状症酸中毒时一般按中度脱水估算液体的需要量,输液总量按80~120ml(kg·d)计算,再加上继续丢失液量(尿是)或按1500ml/m2体表面积计算总液量。治疗开始后前8小时给所需液量1/2,余量于后16小时输入。

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