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糖尿病肾病如何合理饮食

导读:能量摄入不足,会通过消耗蛋白质和脂肪来产热以维持生命所需,结果会使糖尿病肾病患者酮症酸中毒、毒素水平增高、营养不良。

糖尿病肾病平时的饮食也是值得注意的。生活中受到糖尿病疾病危害的患者有很多,想要早日的远离疾病,就要对糖尿病疾病加以关注,发现症状早日的到正规的医院去治疗,同时对患者进行正确的护理,糖尿病肾病如何合理饮食!

1.控制饮食热量摄入

应控制饮食总能量,保证供需平衡。能量摄入不足,会通过消耗蛋白质和脂肪来产热以维持生命所需,结果会使糖尿病肾病患者酮症酸中毒、毒素水平增高、营养不良。过剩则引起高脂血症、肥胖等问题加重病情。能量按每天每千克体重30~35千卡,根据每日体力活动状况做出适宜的选择。另外,糖尿病肾病患者常食欲欠佳,故应食物品种多样化,色香味形好,可口美观以增进食欲。

2.如何选择糖类食物是关键

糖类的选择是糖尿病饮食原则的要点也是难点所在。

传统观念误认为,糖尿病淀粉会使血糖升得更高,对糖类限制越低越好,其实不然。糖尿病患者并发肾病后,必然要求减少饮食蛋白质。在能量被减少的同时病人需要吃额外含能量高而蛋白质少的食物来代替,能量不足的部分则主要靠糖类来补充。因此如何选择糖类成为了有利控制病情的关键,血糖指(GI)数则是选择的主要依据之一;应选择血糖指数低的复合糖类为宜如玉米、荞麦、燕麦、筱麦、红薯等。另外,选择能量高、蛋白含量低的食物作为主食,可节省植物蛋白的摄入用于进食动物蛋白,从而减轻肾脏负担。可以用麦淀粉饮食取代主食比如用小麦淀粉蒸馒头、包子等。能量高而蛋白质含量低的食物还包括有土豆、粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等。

3.蛋白质摄入要限制

肾功能不全饮食原则中重要一条就是限制蛋白摄入,因为高蛋白饮食模式必然增加肾功能负担加重病情,但是长期低蛋白饮食则会导致营养不良引起其他并发症的出现。建议糖尿病肾病患者在慢性肾脏病处于1~3期时每日摄入0.75克/千克体重尿中蛋白质丢失的量;慢性肾病4、5期(未透析)的患者每日摄入量0.6克/千克体加上尿中蛋白质丢失的量。到终末期肾病时,蛋白质限制应更加严格,临床上我们采用市场销售的玉米粉来替代大米和面粉作为能量的主要来源。未有其他临床营养治疗的患者建议每日蛋白质摄入量最低不低于30克。蛋白质相对量的减少更提升了对质的要求,选择必需氨基酸含量高的优质动物蛋白如鱼、、奶、瘦肉等为作为蛋白来源,限制黄豆、绿豆、豆浆等植物蛋白的摄入。

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