手臂照一照就能筛查出糖尿病

目前，糖尿病已经发展为全人类的一种疾病，是最重要的流行病之一。要知道对于任何疾病来说，越早发现越早就诊就病情有很大的帮助，糖尿病也不例外，越早发现，越早治疗，则预后越好。很多人知道“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）是糖尿病的典型症状，因此出现相关症状有必要及早筛查，筛查的方式也很便捷。

可是要早期发现糖尿病，一般都必须从静脉或手指尖取血，或者查空腹血糖，或者查糖化血红蛋白。而抽血多少有些痛，所以，有一部分人因此而不愿筛查。近来美国发明了一种仪器，只须把前臂放在上面一分钟，不必空腹，也不用针，毫无痛苦，即可得出结果。

要说明其原理，先要了解血糖对人体的影响。血糖对神经系统等提供能量，但它还和各种蛋白发生反应而结合，严重时就产生了糖尿病并发症。它与红细胞中血红蛋白结合，就成为糖化血红蛋白。血糖高，测出糖化血红蛋白也高。血糖和皮肤上的蛋白也能结合，产生一种糖化终末产物（AGEs）。血糖高，AGEs也高。而AGEs在近紫外线的照射下，能产生荧光，测定此荧光的强弱，就可以知道AGEs的多少。因此，该仪器实际上是对手臂皮肤发射近紫外线，再用荧光分光光度计测定所产生荧光的多少。一般将前臂掌侧放在此仪器上，输入年龄后，约一分钟即出结果。

糖化血红蛋白的量受红细胞寿命的影响，因几周后红细胞被破坏，所以反映近二三个月的血糖水平。而皮肤表面细胞代谢慢，其AGEs半寿期约15年，所以如果升高，是反映近几年平均血糖高，因此单凭它不能确诊糖尿病。此仪器结果阳性后，应作口服糖耐量试验（OGTT）以确定是糖尿病还是糖耐量减退。这两种情况都会使心血管病危险性增高，都应处理。

最近报道用此仪器对351名未诊断糖尿病的人群进行筛查，且与空腹血糖及糖化血红蛋白进行对比。用OGTT查出有2型糖尿病29例，糖耐量减退55例。而此仪器的灵敏度为74.7%，比空腹血糖（58%）及糖化血红蛋白（63.8%）还高。因有些人空腹血糖正常而餐后血糖却高。

此仪器的缺点是体积较大，约4.5千克，只能放台上，价格也较贵。对于皮肤较黑及有刺花者，结果要校正，因刺花的颜料含铅会影响荧光。由于糖尿病并发症（如眼、肾、神经）往往因组织中AGEs过多，因此此仪器将来有可能每年用于检查并发症有无或进展。目前已申报美国食品药品管理局，如明年中能批准，将可用于临床，对医院及体检单位普查将方便不少。

通过以上介绍，相信大家应该已经了解了，目前医疗技术不断进步，糖尿病的检查方式也越来越先进，使很多糖尿病患者看到了希望。不管糖尿病能不能彻底治愈，患者都需要摆正心态，树立战胜病情的信心。