2型糖尿病患者该如何控制血糖指标

关于老年2型糖尿病患者运动以后加餐问题，平常要放宽血糖控制指标，而这种所谓的“放宽”应该如何掌握?老年2型糖尿病患者放宽血糖控制指标是基于两个方面考虑：

一是控制好血糖，调整代谢紊乱，避免或延缓并发症发生，即有效性。

二是注意安全性，特别是避免出现严重的低血糖症。血糖愈接近理想水平,发生低血糖的机会愈大;血糖愈高,发生并发症机会愈多。特别是老年人对低血糖主观反应不敏感,神经系统机能退化,神经调节差,年龄越大问题越突出。低血糖是十分严重的问题,重者可致昏迷或死亡。所以每个糖尿病医生在为患者控制血糖的同时,要时刻提防低血糖的发生。

血糖控制理想标准是空腹血糖6.1mmol/L、餐后2小时血糖7.8mmol/L以下;老年患者可以放宽到空腹血糖7.0mmol/L、餐后2小时血糖10mmol/L以下。对年纪更大的、或是反应迟缓的患者,甚至可放宽到空腹血糖8mmol/L、餐后2小时血糖11.1mmol/L以下。至于年龄多少算老年人,不同地区和国家有所差别,现在国际上认为65岁进入老年。在治疗糖尿病时,各地的医生会对以上的标准适度掌握,合理考虑。

由于运动以后容易出现低血糖，所以才考虑加餐。但要因人而异，并与运动量多少有关。运动后有无饥饿感,检测无低血糖,就不必加餐。有些病友运动后由于应激反应，可能短时间内还有血糖增高情况，就更谈不上加餐。在运动后由于消耗能量，有些病友会出现低血糖，有饥饿、心悸、多汗、乏力的症状,这时就要加餐。所以建议您在外出运动或加大运动量时，注意随身带一些含糖的食物、饮料，以保证出现低血糖时及时应用。