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神经外科医生为您介绍下腔出血如何预防

导读:病因治疗目前最为有效的治疗方法是行急诊脑血管造影查明出血灶,开颅结扎出血血管,清除积血以及寻找出血原因,可进行手术切除术,以防止再复发。

下腔出血,应该很多人都有所耳闻,都说下腔出血危害大,下腔出血严重的威胁着我们的健康,本文就来了解下下腔出血的相关知识吧。那么,神经外科医生为您介绍下腔出血如何预防下面咱们一起解答吧。

1.病因治疗目前最为有效的治疗方法是行急诊脑血管造影查明出血灶,开颅结扎出血血管,清除积血以及寻找出血原因,可进行手术切除术,以防止再复发。

2.脑积水的防治蛛网膜下腔出血急性期大量积血堵塞了脑池,并影响脑脊液回收入大脑镰静脉窦,因而引起急性脑积水导致严重颅内压增高,以后可逐渐转为慢性脑积水。另外,蛛网膜下腔积血过多,血液刺激炎性物质分泌,造成纤维素粘连及蛛网膜颗粒被闭塞,容易形成正常压力脑积水。因此,如何把蛛网膜下腔中的血液尽快清除,是十分重要的问题。

采用置换脑脊液,能减轻血液对脑膜的刺激,减少了致脑血管痉挛的因素,注入生理盐水使颅压保持相对稳定,又能稀释血性脑脊液,预防出血后的蛛网膜粘连。本疗法不失为一种安全而又有效的治疗新措施。但尽管有诸多优点,也不能说置换疗法就没有危险性,操作时应注意严格按规范操作,注意无菌观念,放液速度要慢。置换不要过频,应隔天或隔2天以上进行1次,而且一旦腰穿发现脑脊液已变清,则不必再置换,要据病情而定,不可千篇一律。对于诊断不明或疑有脑疝形成可能者,不宜进行。

脑脊液置换术方法:①选择发病48h后无呼吸困难及脑疝患者作为置换对象。②术前半小时先给甘露醇及速尿降颅压。③腰穿成功后先测初压,随后缓慢放出脑脊液5~10ml,再椎管内注入盐水5~10ml,重复上法2~3次,直至置换总量达20~30ml为止。最后一次不再注入盐水而注入地塞米松5mg。隔天1次,一般置换3~5次,最多7次。

预防蛛网膜下腔出血再发的护理措施有哪些?

1、首先要遵医嘱

2、必须控制血压,高血压绝对是最高危的因素

3、严格卧床休息(严格就是严格,大小便都要在床上,避免任何原因的下地活动)4、避免精神紧张及情绪激动(所以保持病房的安静,避免过多的人探视,避免让病人接触会引起其情绪波动的人和事)5、保持大便通畅,避免大便干燥、排便困难,避免用力排便(用力排便会导致腹压升高,进而导致血压升高)6、控制患者咳嗽症状,避免剧烈咳嗽。

以上就是对下腔出血的介绍,希望能帮到大家了解下腔出血,患有下腔出血一定要到正规神经外科医院就医,不要轻信土方、偏方乱治下腔出血。通过以上的介绍,大家对神经外科医生为您介绍下腔出血如何预防应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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