下腔出血的检查哪些事必须知道的

随着社会压力加重，人们工作负担加重，下腔出血也就成为我们神经外科最大的敌人，因此对于上班族来说，针对下腔出血积极最好预防工作。那么，下腔出血的检查哪些事必须知道的下面咱们一起解答吧。

临床表现：

1.出血症状多起病急骤，出现的剧烈和突发的“爆炸性”头痛，50%患者伴有恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗。以一过性意识障碍多见，严重者可出现昏迷，甚至出现脑疝而死亡。患者昏迷的原因包括：颅内压增高，脑内出血，出血侵犯环池，弥漫性脑缺血，癫痫发作，脑血流量减少等。

2.神经功能缺损以一侧动眼神经麻痹常见，出血前后约20%出现偏瘫，由于病变或出血累及运动区皮质及传导束所致。

3.癫痫出血刺激大脑皮层异常放电，是再出血的危险因素。

4.脑血管痉挛出现暂时性局限性定位体征，进行性意识障碍，脑膜刺激征明显，脑血管造影示脑血管痉挛变细。

5.心律失常机制尚不明确。

疾病检查

1、头颅CT:是诊断SAH的首选方法，CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH.根据CT结果可以初步判断或提示颅内动脉瘤的位置：如位于颈内动脉段常是鞍上池不对称积血;大脑中动脉段多见外侧裂积血;前交通动脉段则是前间裂基底部积血;而出血在脚间池和环池，一般无动脉瘤。动态CT检查还有助于了解出血的吸收情况，有无再出血、继发脑梗死、脑积水及其程度等。

2、脑脊液（CSF）检查：通常CT检查已确诊者，腰穿不作为临床常规检查。如果出血量少或者距起病时间较长，CT检查可无阳性发现，而临床可疑下腔出血需要行腰穿检查CSF.均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现，且示新鲜出血，如CSF黄变或者发现吞噬了红细胞、含铁血黄素或胆红质结晶的吞噬细胞等，则提示已存在不同时间的SAH.

3、脑血管影像学检查：有助于发现颅内的异常血管。

血管造影（DSA）：是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法，阳性率达95%,可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等。条件具备、病情许可时应争取尽早行全脑DSA检查以确定出血原因和决定治疗方法、判断预后。但由于血管造影可加重神经功能损害，如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等，因此造影时机宜避开脑血管痉挛和再出血的高峰期，即出血3天内或3周后进行为宜。

综上所述，面对下腔出血疾病，不管你现在的下腔出血病情到什么程度，只要有积极治疗的心态，配合下腔出血医师的治疗方案，相信下腔出血很快就会治好。另外，在平日里，针对下腔出血的预防工作，就要从小事情做起，只有预防好了下腔出血，才能避免下腔出血病情再次发作。通过以上的介绍，大家对下腔出血的检查哪些事必须知道的应该有所了解，最后祝患者早日康复。