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反流性食道炎怎么治疗呢

导读:质子泵抑制剂:该类药物能阻断壁细胞的h+-k+-atp酶,如奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床。

反流性食管炎主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等。一旦患上此病给患者带来严重的影响,那么反流性食道炎怎么治疗呢?下面为大家介绍几种方法以供参考。

1.内科治疗

内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。

2.促进食管和胃的排空

(1)多巴胺拮抗剂:此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

(2)西沙必利:通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流

(3)拟胆碱能药乌拉胆碱:能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

3.降低胃酸

(1)制酸剂:可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤。氢氧化铝凝胶及氧化镁。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。

(2)组胺H2受体拮抗剂:甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。

(3)质子泵抑制剂:该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶,如奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床。

3.联合用药:促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

4.外科治疗:手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。

5.中医治疗

(1)体针,主穴为内关,足三里,备穴为肝俞、胃俞、上脘、公孙。

(2)耳针,取神门、胃、食管,中度刺激并留针。

以上为反流性食道炎的治疗方法,希望对您有所帮助。生活中如果患有此病,请及时到正规的医院确诊,听从医生给的适合患者本身的治疗方法医治。

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