糜烂性胃炎该怎么治疗

糜烂性胃炎疾病在胃部疾病当中不仅发病率高，而且也是有着很大危害性得这样的疾病发生多数是由于患者长期酗酒而引发的，所以在患有了糜烂性胃炎疾病之后我们患者除了要配合做好治疗之外，也应该重视做好生活饮食上的护理。

1.一般治疗

去除诱发病因，治疗原发病。患者应卧床休息，禁食或流质饮食，保持安静，烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅，必要时吸氧;加强护理，密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血情况，记录24h出入量。

2.黏膜保护药

无明显出血者，可应用黏膜保护药，如硫糖铝混悬剂，2包，口服，3～4次/d;铝碳酸镁，3片，口服，3～4次/d。近年来多应用替普瑞酮（商品名：施维舒）胶囊，50mg，口服，3次/d;或前列腺素E2衍生物米索前列醇（misoprostol，商品名：喜克溃），常用量为200μg，4次/d，餐前和睡前口服;还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺（麦滋林-S）颗粒等黏膜保护药。

3.H2受体拮抗药

轻者可口服H2受体拮抗药，如西咪替丁1.0～1.2g/d，分4次口服;雷尼替丁300mg/d，分2次口服;法莫替丁40mg/d，分2次口服，重者可静脉滴注用药。H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌，减轻H+逆弥散，使用中须注意H2受体拮抗药的副作用。

4.质子泵抑制药

一般而言，其抑酸作用要强于H2受体拮抗药，轻者可选用口服制剂，如奥美拉唑20～40mg/d、兰索拉唑30～60mg/d、泮托拉唑40mg/d。近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床，主要有雷贝拉唑（rebaprazole，商品名：波利特）10～20mg/d，因其药动学的特点属非酶代谢（即不完全依赖肝细胞色素P450同工酶CYP2C19进行代谢），故其抑酸效果无显著个体差异性;埃索美拉唑（esomeprazole，商品名：耐信），20～40mg/d，口服，该药是奥美拉唑的左旋异构体。

5.大出血者应积极采取以下治疗措施

（1）补充血容量：对伴上消化道大出血者应立即建立静脉通道，积极补液，酌量输注新鲜血液，迅速纠正休克及水电解质紊乱。输液开始宜快，可选用生理盐水、林格液、右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）等，补液量根据失血量而定，但右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）24h不宜超过1000ml。输血指征为：

①血红蛋白<70g/L，红细胞计数<3×1012/L或血细胞比容<30%。

②收缩压<80mmHg。

③脉率>140次/min。

（2）局部止血：留置胃管，可观察出血情况、判断治疗效果、降低胃内压力，也可经胃管注入药物止血。

①去甲肾上腺素：6～8mg加于生理盐水100ml中，分次口服或胃内间歇灌注。

②凝血酶：1000～4000U加水稀释，分次口服或胃管注入。

③云南白药：0.5g加水溶解后口服，3次/d。

关于糜烂性胃炎疾病的治疗方法就为大家介绍到这里，虽然现在医疗技术水平比较发达，治疗糜烂性胃炎疾病的方法多种多样，但是并不是很每一种治疗方法都适合每一位患者，在患有疾病之后我们患者一定要根据所患疾病的程度对症治疗才是。