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中医角度分析萎缩性胃炎的病因

导读:特别在80年代以后,大量的临床总结性观察,不断被报道,据初步统计,累计病例(除个案外)已超过了7000例。

近年来患上萎缩性胃炎的人是越来越多了,大部分人患上萎缩性胃炎都是因为不良的饮食习惯造成的。当然,还有很多因素都会引起萎缩性胃炎,预防一种疾病的发生,首先要了解它的病因。那么,下面从中医角度分析一下萎缩性胃炎的病因。

萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”等范畴,但尚不能与之完全等同。《内经》已有“胃脘当心而痛”、“痞”、“痞塞”等记载;唐·孙思邈《千金要方》“九种心痛”中也包括了本病。中医在长期的医疗实践中,总结出了整套治疗胃脘痛、痞满、嘈杂等症的方法,积累了丰富的经验。

近代中医最初对本病的研究,尚未从慢性胃炎中分出,最早的临床文章可见于1956年。之后,不断有关于本病个案的零星报道。首次用中医药治疗萎缩性胃炎的大样本集中观察报道见于1976年,本病的中医治疗才引起广泛注意。特别在80年代以后,大量的临床总结性观察,不断被报道,据初步统计,累计病例(除个案外)已超过了7000例。中医经过四十多年,特别是近一二十年的临床观察和探索,在病因病机、辨证分型、选方用药等方面,取得了可喜的进展。如有学者根据临床、胃镜及病理所见,提出本病与胃脘痈相似,治以活血化瘀、祛腐生新,临床总有效率95%以上;还有学者根据本病表现为上腹痞满,且多为虚证,以虚痞论治,临床疗效也在95%左右。

各地也广泛开展了一些实验研究,如利用纤维胃镜技术对本病中医辨证分型作客观研究;探讨胃分泌功能与中医辨证的关系;寒热辨证与舌苔脱落细胞结构变化的关系等研究,对本病的辨证施治和疗效评价具有实际意义。倘若能揭示其内在规律,将为中医分阶段治疗及研制特效方剂提供必要的前提。此外,临床上用药的面较广,尚有进一步精简、优化的余地。药理研究,尤其是组方的药理,对探讨本病的治愈机理、优化组方具有一定价值。目前比较迫切需要解决的问题是统一辨证分型和疗效标准以及总结治疗经验。为此,本节在总结四十余年来各地治疗萎缩性胃炎经验的基础上,综合各家报道,提出比较完整、切实可行的疗效标准和治疗方案,供临床参考。

【病因病机】

现代医学对萎缩性胃炎的病因尚完全阐明,认为可能与饮食、炎症、营养不良、组织瘀血和缺氧、免疫等因素有关。中医通过三十多年的探索,认为饮食不调和情志不畅是最主要的两个病因。此外,禀赋不足、气候对本病也有一定的影响。其病机有湿、滞、虚、瘀四个方面。

1.湿因患者素嗜饮酒,恣食肥甘及辛辣,助湿助热,以致湿热内蕴,阻于中焦。

2.滞常因情绪忧郁,精神紧张,致肝郁气滞,横逆犯胃;或因脾气虚弱,中气不运,致中虚气滞。

3.虚饥饱无常,过食生冷及粗糙食物,或患者禀赋不足,加之饮食所伤,导致脾胃虚弱。若其人素体阳虚,则表现为脾胃虚寒症,若素体阴虚,或寒邪化热,或长期使用温燥之药,迫灼胃阴,下及肾水,成胃阴不足之症。两者又可相互影响,成为阴阳两虚之症。

4.瘀气机不畅,血循滞积而成瘀;阴津不敷,胃膜失养,局部组织干槁不柔,津枯成瘀;化热伤络,络损血溢,积为血瘀。

以上是从中医的角度为大家详细分析了萎缩性胃炎的病因,萎缩性胃炎虽然不是非常严重的疾病,可是时间久了对患者的危害会越来越大,甚至可能诱发出其它疾病。因此,得了萎缩性胃炎一定要及时去治疗。

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