消化道出血治疗方案哪些是更适合

对于消化道出血治疗方案，大家得积极的关注和治疗，因为消化道出血治疗方案要根据患者的实际情况进行选择，正确的选择才能够准确实现疾病治疗的目的，那么常见消化道出血治疗方案包括哪几方面呢?接下来就给大家做一番详细的解读。

消化道出血治疗方案:

（一）一般治疗卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。

（二）补充血容量当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kpa（90mmhg）时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

（三）上消化道大量出血的止血处理

1.胃内降温通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。

2.口服止血剂消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。

3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜h2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内ph的作用，从而减少h+反弥散，促进止血，对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑，是一种h+、k+atp酶的阻滞剂，大量出血时可静脉注射，一次40mg。

4.内镜直视下止血局部喷洒5%monsell液（碱式硫酸铁溶液），其止血机制在于可使局部胃壁痉挛，出血周围血管发生收缩，并有促使血液凝固的作用，从而达到止血目的。内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者。由于电凝止血不易精确凝固出血点，对出血面直接接触可引起暂时性出血。近年已广泛开展内镜下激光治疗，使组织蛋白凝固，小血管收缩闭合，立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。

（四）下消化道大量出血的处理基本措施是输血，输液，纠正血容量不足引起的休克。多面手尽可能排除上消化道出血的可能，再针对下消化道出血的定位及病因诊断而作出如表1所示的相应治疗。

内镜下止血治疗是下消化道出血的道选方法。局部喷洒5%孟氏液、去甲肾上腺素、凝血酶复合物。也可作电凝、激光治疗。

希望对上述消化道出血治疗方案的介绍能够很好的帮助大家，因为消化道出血治疗方案有很多，为了实现准确治疗的目的，大家还需要根据自身的实际情况正确的选择，因为只有积极准确的治疗才能够将疾病风险降低。