哪些因素会诱发静脉血栓出现

随着静脉血栓这种疾病对我们生活所造成的影响越来越大，人们在日常生活中对这种疾病的重视，也就越来越多，很多人无法对这种疾病进行预防的时候，为了保证最大的预防效果，就会想要请教一下专家，在我们的生活中，到底都有哪些因素会诱发静脉血栓呢！

1·一般情况下，静脉血栓形成经常发生于手术后、骨折、产后等，其中血流缓慢是一个重要因素，临床上所见的病人亦大部分发生在左下肢。除此，静脉的瓣膜袋、腓肠肌静脉窦，也是造成血流缓慢的因素。血液组成成分改变，血液处于高凝状态，是静脉血栓形成的重要因素。

2·通常，血液中凝血和抗纤溶物质的增多，是血栓形成的基础，而血小板的增多，粘附性和聚集性的增强又在血栓形成中起着重要作用。造成血液成分改变使血液凝固性增高的因素很多。如创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠及产后等，均可使血小板增高，粘附性增强。

3·另外，血小板增高，在血小板内合成的血栓素（TXA2）在血液中也增高，TXA2具有高度促进血小板聚集和收缩血管的作用。随着血小板聚集的增强和TXA2的不断增多，具有强扩血管和解聚血小板作用的前列环素（PGIz）的生成就会相对减少，因而就不能消除TXAz的生物效应，最终形成血栓。

4·手术中和手术后在应激的情况下，纤维蛋白溶解功能呈一时性增强，随后逐渐减弱。通常由静脉内膜合成和释放的前纤维蛋白溶解酶活化剂和纤维蛋白溶解酶二者抑制物的浓度均有增加。此外，创伤及大面积烧伤，由于严重的失血、脱水，造成血液浓缩，血细胞相对增多，也可增加血液的凝固度。

护理

1、观察指标：静脉血栓患者主要临床表现之一是下肢淤血肿胀，日常护理中要认真观察患者患肢水肿情况、腓肠肌挤压试验和霍曼征。我们测量膝下15cm和膝上20cm处周径作为观察指标，一般每5天一次，做好记录同时告知主管医生，并在每天的常规护理中观察患者患肢腓肠肌松软度和霍曼征。

2、体位和活动：静脉血栓患者在急性期，为防止肺动脉栓塞发生，应嘱患者卧床抬高下肢，一般抬高患肢10-20°，在血栓发生1周后发生肺栓塞的几率就会明显减低，可以嘱患者先床旁站立，并逐渐开始平路步行，但应避免上下楼梯、久站和久坐。对于陈旧性静脉栓塞我们建议患者在接受溶栓治疗的前3-5天，避免太多活动，防止血栓表面新鲜血栓脱落，在治疗3-5天后患者即可以自由活动，但也应避免过度劳累、久站和久坐，在活动后最好卧床抬高下肢10-20分钟，以促进静脉回流，减轻下肢肿胀。不管是急性期还是陈旧性静脉栓塞都应该避免对患肢进行按摩、推拿等治疗。

3、对于所有静脉血栓患者建议穿弹力袜和/或应用弹力绷带，这样不仅可以促进静脉回流，同时还可以预防浅静脉曲张、下肢淤血性皮炎等血栓后综合征的发生。

4、心理护理：静脉血栓是比较常见的周围血管疾病，给患者带来很大的心理压力，很易产生焦虑情绪，因此患者住院后要耐心安慰病人接受现实，正确对待静脉栓塞，同时在治疗时为患者创造安静舒适的环境，积极做好家属的思想工作，指导家属定期观察患者肢体情况，由于静脉栓塞住院治疗时间较长，在陪护时防止流露出厌烦情绪，共同解除患者的思想顾虑。

对于患有静脉血栓的患者来说，只是积极地配合医生对于这种疾病进行治疗，两不能够让自己彻底的恢复健康，患者在治疗的过程中还要学习观察自己的身体，适当地进行体育活动，抓好自己的心理建设，这样才能够积极配合医生进行治疗，让自己早日控制病情的发展。