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下肢静脉血栓预防和治疗

导读:药物预防法首先是小剂量皮下肝素疗法,综合资料说明,皮下肝素疗法使手术后深静脉血栓形成的发病率由25%降至7%。

下肢静脉血栓这样的疾病在现实生活当中普遍地存在,疾病的发生导致患者出现腿部肿胀疼痛,严重了有可能会影响患者正常行走,所以我们应该去了解下肢静脉血栓疾病的预防治疗方法,便于更好地做好预防和治疗。

下肢静脉血栓形成如何预防

1.机械方法

旨在促进下肢静脉回流,用电刺激仪刺激腓肠肌,以循环驱动器或节律性正压或负压驱动仪均能有效地促进肢体循环,术后鼓励病人及早做踝关节和股四头肌活动,多做深呼吸及咳嗽动作,尽早下床活动则同样显得重要,术后穿用有压力差的医用弹力袜,如小腿4.0kPa(30mmHg),大腿2.67kPa(20mmHg)压力者亦起到循环驱动作用。

2.药物预防法

首先是小剂量皮下肝素疗法,综合资料说明,皮下肝素疗法使手术后深静脉血栓形成的发病率由25%降至7%;大型肺栓塞的发病率由6%降为0.6%,小剂量肝素之所以发挥预防作用的机制并未完全了解,经皮下途径减缓了药物的吸收,使机体较持续地保持了一定的肝素浓度可能为主要原因,使用方法一般是在术前2h皮下注射50mg,以后每12小时1次,每次50mg,抗血小板疗法主要包括肠溶阿司匹林和双嘧达莫,低分子右旋糖酐的作用在于降低血液的黏稠度,可酌情每天静脉滴注500~1000ml。

下肢静脉血栓形成的治疗方法

放射性纤维蛋白原试验:应用125I标记的人体纤维蛋白原可被新鲜血栓所吸收,故在阻断甲状腺吸碘功能后,静脉注射该剂对双下肢进行扫描,如观察到放射剂骤增或集骤,便有助于诊断。

1.核素静脉造影,从双足背静脉注射核素标记99m锝(99mTc)人体白蛋白微粒后作静脉显像,以观察小腿、大腿、盆腔、腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。

2.多普勒血流和体积描记仪检查为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。

3.静脉造影,能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧支循环状况。不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果。此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查。并须考虑到造影本身有可能加重病变,一般在注射造影剂完成造影后自造影部注入少量肝素,此法有助于防止病变的加重。

4.静脉压的测定,有助于了解病情和观察发展情况。可单独测定或在造影时测定。

我们通过看小编的介绍已经了解了下肢静脉血栓疾病的预防措施以及治疗方法,了解这两方面的内容很必要,因为只有了解了这些才能够帮助人们做好对于下肢静脉血栓疾病的预防和治疗,争取使人们能够远离这样的疾病。

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