髂、股静脉血栓摘除术需注意哪些

髂、股静脉血栓摘除手术是静脉血栓形成的一种很好的治疗方法，特别是在早期，静脉与血栓还未粘连前，可以说是非常完美的一种手术。当然，我们必须对其术前术后的准备和护理进行很详细的了解后，才能进行相关手术步骤。

髂、股静脉血栓摘除术术前需要准备什么?

1.对于严重的广泛性髂、股静脉血栓形成的病例，首先应采用输血、输液等疗法治疗休克。

2.应用抗凝疗法，以防止血栓滋长。

3.适当应用镇痛剂和解痉药物。

4.准备手术中输血。

5.整个病肢及腹部皮肤均需消毒

髂、股静脉血栓摘除术术后应如何护理?

1.术后抗凝，从病肢足部浅静脉插一塑料管或针头，以备每3～4小时注射20～30mg肝素，继续3～4日。待手术应激期过去后，应长期口服香豆素类衍生物（如双香豆素、华法令或新抗凝片）2～3月，应用期间注意定时测定凝血酶原时，以能维持30%为标准。

2.抬高患肢15～20cm以上，完全卧床休息1周左右，当全身病象和局部压痛消失后，即可开始轻度活动。

3.术后动脉痉挛有增加血栓形成的危险，故应适当采用交感神经阻滞，解痉药物和镇痛剂等减少或解除血管痉挛的措施。

4.除经腹部途径的手术病例外，一般应继续用抗凝疗法约1周;但如果发病期短，血栓阻塞远侧动脉内尚无血栓形成而病人又年轻者，可以不用。

5.对心脏病病人，术后需继续采取必要的处理。

6.如果肢体发生坏疽，应保持干燥和无菌状态。坏疽组织的感染和毒素的吸收，将给全身带来严重的影响，因此，一旦坏疽组织分界明确后，需及时行截肢术。

髂、股静脉血栓摘除术应该注意什么事项?

1.病情较严重的病人，宜在局麻下进行手术。

2.股静脉的所有分支均需分离和控制，否则切开静脉时将引起大出血。静脉壁很脆弱，易被撕裂，故需细致分离。有时股静脉不易分离，不必勉强进行，在切开股静脉时可用手指压迫股深静脉部位以控制出血。

3.静脉压力低，拉起套在静脉上的纱布带即可控制出血，一般不必使用血管夹。

4.静脉远心段的血栓如与静脉壁紧密粘连而不能摘除时，即应考虑加作经腹部腹膜外途径切口，将整段被血栓阻塞的静脉切除。

了解静脉血栓形成之髂、股静脉血栓摘除手术的术前、术后是至关重要的。其对于手术的成败可以说是有着无法想象的影响。因此，详细的了解所有的注意事项和术前准备以及术后护理是很有必要的。