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急性化脓性扁桃体炎如何准确诊断

导读:本病须与咽白喉、奋森咽峡炎、猩红热性咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎、白血病性咽峡炎等咽部的溃疡膜性病变相鉴别。

急性化脓性扁体炎临床上极为常见,症状及体征均比较典型,一般易于诊断。但确定病原菌则不易,须做细菌培养并结合血清学检查来判断。

1.起病急骤,常伴寒颤、高热等全身不适症状,婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。

2.咽痛剧烈,吞咽困难,疼痛常放射至耳部。

3.扁桃体充血肿大,隐窝口有黄白色脓点。脓性分泌物多直接融合成假膜,但不超出扁桃体范围,易于拭去,不留出血刨面。

4.隐窝口之间的粘膜下可见黄白色斑点,为扁桃体内淋巴滤泡化脓的持征。

5.下顿角淋巴结肿大,有压痛。

6.白细胞总数增多,中性粒细胞中度增多。

7.本病须与咽白喉、奋森咽峡炎、猩红热性咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎、白血病性咽峡炎等咽部的溃疡膜性病变相鉴别。

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