如何治疗小儿复杂性先天性心脏病

你知道小儿在刚刚出生的时期是非常脆弱的，在身体素质和免疫力方面都是十分弱的。因此新生儿十分容易受到疾病的侵害，就比如先天性心脏病就是导致婴儿死亡的主要高危因素之一。下面我们来了解如何治疗小儿复杂性先天性心脏病。

先天性心脏病是在胎儿出生前所形成的器质性心脏病变。常见的类型有房间隔缺损、室间隔缺损、房室间隔缺损、法洛氏四联征等，多需手术治疗。传统的治疗方法采用房缺修补术、室缺修补术、房室间隔缺损修补术、法四根治术等。我科采用小切口微创、完全胸腔镜下胸壁打孔手术修补房缺、室缺等先天性心脏病，具有创伤小、美观、术后恢复快等优点。

据估算，我国先心病约占活产新生儿的7%~8%，每年先天心脏病手术4万余例，其中复杂性先天性心脏病约占20%。复杂性先心病指法乐四联症、肺动脉闭锁、右室双出口、大动脉转位、左室发育不良、右室发育不良、完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断等心血管畸形复杂的疾病。

那小儿患上复杂性先天性心脏病如何治疗呢?

目前先天心脏病外科手术治疗方法主要有：姑息手术、解剖纠治手术、生理纠治手术以及解剖生理双纠治手术等。姑息性手术可延缓病情的发展，如锁骨下动脉与肺动脉、肺动脉环扎术等;解剖纠治术使异常心脏结构恢复正常，如法乐四联症根治术、主肺动脉窗修补术、主动脉缩窄成形术等。先天性心脏病的生理纠治术对于解剖上难以纠正的心脏畸形，可建立肺循环或体循环通道恢复生理功能，如三尖瓣闭锁的Fontan手术，右室双出口的内隧道修补术，完全性大动脉转位的Senning、Switch或Rastalli手术等;解剖生理双纠治手术不但要恢复正常的心血管结构，而且还要恢复正常的生理或生长功能，如改良ROSS手术、Nikaidoh手术、Lemcompte手术等，在解剖矫正的前提下充分利用自身组织使心血管重建，由于自体组织具有一定的生长性，可避免人工移植物远期出现的不良反应。

此外，专家强调，复杂性先天性心脏病仍为外科治疗难题，但采用合理的外科技术及手术方法，大部分复杂性先天心脏病是仍然可以通过治疗起到一定的缓解作用的。