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心脏病患者术前如何注意

导读:而且妊娠合并二尖瓣狭窄发生肺充血、房颤、室上速的发生率增加至于心脏病术中监护,足月妊娠而无症状者,一般不建议有创监护。

手术治疗前患者都要接受麻醉,心脏病患者不要对手术治疗产生恐惧,手术治疗此类疾病是比较彻底和有效的治疗方式,很多患者在术后表示效果不错。我们知道只要是进行手术治疗就需要麻醉,下面为大家介绍一下各类型心脏病的不同má醉药点。

心脏病病理生理改变二尖瓣狭窄的最主要病理生理改变是二尖瓣口面积减小导致左房向左室排血受阻。早期,左房能克服瓣膜狭窄而增加的阻力,但随着疾病的发展,左室充盈负荷不足,射血分数降低,同时左房容量和压力增加,并导致肺静脉压和肺毛细血管契压升高,从而发生肺间隙水肿、肺顺应性下降、呼吸功增加。最终可发展至肺动脉高压、右心室肥厚扩张、右心衰竭。妊娠能加重二尖瓣狭窄,解剖上的中度狭窄可成为功能性的重度狭窄。而且妊娠合并二尖瓣狭窄发生肺充血、房颤、室上速的发生率增加

至于心脏病术中监护,足月妊娠而无症状者,一般不建议有创监护。对于症状明显的高风险患者,可给予有创监护包括CVP、PAWP等。

心脏病患者麻醉选择:经阴道分娩者,建议优先选择连续腰段硬膜外阻滞镇痛,能较好保持血流动力学稳定。但近年有学者认为腰麻—硬膜外联合阻滞也是较好的镇痛方法。药物可采用局麻药,特别是能降低局麻药浓度又不增加交感神经阻滞。在产程早期,可硬膜外或蛛网膜下腔单独应用,也能取得很好的镇痛效果。对于椎管内麻醉禁忌者还可采用阴部神经阻滞的方法。

很多人害怕做手术,宁可放弃治疗或者选择保守治疗也不愿动手术。随着科学的进步,很多疾病通过手术可以完全治愈了。大家不要害怕手术,手术室治愈心脏病的必要过程。

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