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你知道淋病的临床表现吗?

导读:早期症状有尿频、尿急、尿痛,很快出现尿道口红肿,有稀漳黏液流出,24小时后病情加重,分泌物变成黄色脓性,且量多。

淋病是一种很常见的疾病,每年都会有很多的人因为一些不良的习惯患上这种病,开始被疾病痛苦的折磨着。虽然这种病很常见,但是很多的患者对此病的临床表现不是很了解,总是耽误了治疗,下面就给大家详细的介绍一下淋病的症状:

(一)无合并症淋病

1.男性无合并症淋病:20%可无症状。

(1)男性急性淋菌性尿道炎(急性淋病):潜伏期为1~14天,常为2~5天。早期症状有尿频、尿急、尿痛,很快出现尿道口红肿,有稀漳黏液流出,24小时后病情加重,分泌物变成黄色脓性,且量多。可有尿道刺激症状,有时伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎,甚至并发嵌顿性包茎;后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等,夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻,少数可有发热、全身不适、食欲不振等。

1)急性前尿道炎:初起尿道口红肿,发痒及轻微刺痛,并有稀薄透明黏液流出,约2天后,分泌物变得黏稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,并有尿道炎性刺激症状,如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显,入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓破溃。病情第l周最严重,若不治疗,持续3—4周后症状逐渐减轻或消失。

2)急性后尿道炎:急性前尿道炎发病2周后,约有60%的患者发生后尿道炎,表现为尿意窘迫、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20一50次,尿痛特点是排尿终末时疼痛或疼痛加剧,疼痛呈针刺样,还可有会阴坠痛,偶有终末血尿(排尿后有2—3滴血液)。病情经过1一2周,症状逐渐消失。

急性淋菌性尿道炎还可伴有发热(38℃)、头痛、全身不适。2杯尿试验,仅第1杯尿混浊为前尿道炎,2杯皆混浊为后尿道炎。

3)男性慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病):症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝,使病程转为慢性。既往未经治疗的慢性淋菌性尿道炎,5~10年后可发生尿道狭窄。由于有效的抗生素问世,男性慢性淋病也罕见。

2.女性无合并症淋病:潜伏期不易确定,微,约60%为无症状淋病,故易漏诊。

(1)女性急性淋病:

1)淋菌性宫颈炎:女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫颈内膜和尿道。70%的女性患者无症状或症状轻微,表现为子宫颈红肿、糜烂,黄绿色脓性分泌物(脓性白带),常有外阴刺痒和烧灼感,偶有下腹痛及腰痛。淋球菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性。后转为脓性,体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋球菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛,严重时形成脓肿,可有发热和全身症状等。女童淋病多为与患淋病父母密切接触和公用浴室用具而感染,少数因性虐待所致。常见弥漫性阴道炎继发外阴炎,有时累及肛门和直肠。

2)淋菌性尿道炎:为尿道口红肿及脓性分泌物,有尿频、尿急、尿痛。

3)淋菌性前庭大腺炎:腺体开口处红肿、剧痛、溢脓,严重者形成脓肿。

(2)女性慢性淋病:急性淋病未经治疗或治疗不彻底,可转入慢性。目前,慢性女性淋病已罕见。

(二)有合并症淋病

1.男性有合并症淋病:淋病性尿道炎可有各种合并症,主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。

(1)前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的,有发热、寒战、会阴疼痛、排尿困难等症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是,淋球菌小是引起急性前列腺炎的常见病因。淋球菌引起的前列腺炎主要表现为慢性病变,症状轻微,会阴部不适,阴茎痛,早晨尿道口有“糊口”现象,尿中见到淋丝,前列腺按摩液有脓球及卵磷脂小体减少,涂片或培养找到淋球菌,直肠指诊可触到前列腺小结节,并有不适或痛感,在排泄管附近排脓最终形成瘢痕影响射精,造成不育。慢性患者表现为,会阴部有坠感、压痛、尿意频繁,常有腰痛。肛诊发现前列腺肥大、多处有硬结、触之有压痛,按摩时有黏液分泌物,镜检有白细胞。

(2)附睾炎:一般发生于急性尿道炎后,单侧居多。有低热,附睾肿大疼痛,触及表面有坚硬结节,常有放射状疼痛,急性期体温上升到39℃左右。同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛,初起与睾丸界限清楚,渐渐不清,触痛,可同时有前列腺炎和精囊炎。

(3)精囊炎:急性期有发热、尿频、尿急、尿痛,终末尿液混浊带血。直肠指检可触及肿大的精囊,并有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状。会阴部坠胀感,排尿、排便时加剧,有股痛并向输精管及睾丸放射,尿液澄清。

淋病具有很强的危害性,而女性淋病还常常伴有输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等,所以一定要及时治疗淋病以免出现淋病并发症。

(4)尿道球腺炎:出现指头大小结节,位于会阴或其左右,疼痛,急性化脓可破溃,压迫尿道引起排尿困难,可有发热等全身症状,进展缓慢.

(5)尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻。起初患者没有任何症状,随之出现排尿不畅。尿意频繁,尿细弱无力,不能直射,甚至不能排出或仅为滴出。严重者可导致生命危险。

(6)淋病性龟头包皮炎:患者表现为局部烧灼及瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂,并有龟头潮红和轻度糜烂。

(7)淋病性副尿道炎:副尿道常开口于尿道外口周围,或系带部位,或阴茎背侧沿正巾线皮肤处。需要重视的是其脓性分泌物中伴有淋球菌,所以很容易传染。

2.女性有合并症淋病:

(1)女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎,如急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿。输卵管卵巢脓肿破裂可引起盆腔脓肿和腹膜炎。多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛、脓性白带增多。双侧附件增厚、有压痛。

(2)幼女淋菌性阴道炎:与成年妇女不同,幼女阴道由柱状上皮组成,易被淋球菌感染,表现为外阴红肿、灼痛,阴道有脓性分泌物。

(三)其他部位淋病

1.淋菌性结膜炎:成人多因自我接种或接触被分泌物污染的物品所感染。新生儿多见,由产道感染,出生后2~3天发病,眼睑肿胀,结膜充血,有脓液外溢,俗称“脓漏眼”,若延误治疗,可致角膜溃疡,引起穿孔、失明。

2.淋菌性咽炎:主要见于口腔性欲者,西方同性恋或异性恋者多见。约80%咽部淋球菌感染者无症状,可表现为轻度咽炎和扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大,有咽干、咽痛和吞咽痛等表现。

3.淋菌性直肠炎:主要见于男性同性恋。妇女则多由阴道自身感染所致。轻者仅有肛门瘙痒、烧灼感,排出黏液和脓性分泌物;重者有里急后重,可排出大量脓性和血性分泌物。

4.淋菌性皮炎、淋菌性肝周围炎(Fitz-Hugh-Curtis综合征)。

以上就是为大家介绍的淋病的一些常见临床表现,希望能对各位患者有一定积极作用,让大家都能及时的发现自己的症状,而不会因为自己的不了解而耽误了最佳的治疗时机。

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