生殖器疱疹其他感染的临床表现

我们都知道生殖器疱疹是常见的性病，其传播途径是不洁性行为。除了这个途径还有一些其他途径，都有那些临床表现，专家为大家解释如下：

1.不典型或未识别的生殖器疱疹

临床医生与患者常对HSV感染后出现裂隙，小线状溃疡、裂纹、非特异性红斑丘疹、毛囊炎、疖肿、硬结等不典型临床表现缺乏认识或忽视。

2.疱疹性宫颈炎

宫颈感染可以无症状，也可表现为黏液脓性宫颈炎。在初发HSV一2感染者中，约70%～90%女性伴有疱疹性宫颈炎，表现为弥漫性或局限性宫颈充血及脆性增加，水疱、黏膜脱失，宫颈糜烂。

3.疱疹性直肠类（男性同性恋者）

HSV是男性非淋菌性直肠炎常见病因，此病通常表现肛门直肠疼痛、里急后重、便秘和直肠黏液血性分泌物和肛门有分泌物。常伴有发热、全身不适、肌痛、会阴部感觉迟钝，部分患者肛周有水疱或溃疡，也可有尿潴留、阳痿。均为男性同性恋者发病。

4.人类免疫缺陷病毒HIV感染

包括HSV一2所致疾病在内的生殖器溃疡性疾病，是人类免疫缺陷病毒（HIV）传播的公认危险因素。伴HIV感染时，生殖器疱疹的溃疡有高载量的HIV;在HIV感染的病人中.当HSV一2再激活时，血浆HIV病毒载量增加。许多新的HIV感染的发生很可能与基础HSV感染有关。在HIV感染者及免疫缺陷者中，生殖器疱疹的临床表现更为复杂。在HIV/AIDS患者中，生殖器疱疹有以下特点：症状严重或不典型，持续时间长，可表现为广泛的多发性、慢性、持续性溃疡，有坏死，疼痛剧烈。临床复发和亚临床复发（有病毒再激活和排毒，但无症状者）均频繁，排毒时间长，可持续1个月以上。并发症多且严重，常合并细菌和白念珠菌感染，易发生疱疹性脑膜炎及播散性HSV感染，引起角膜、呼吸道、肺、食道、心包、肝、脑等多脏器损害。

5.新生儿HSV感染

HSV新生儿感染的临床表现很为严重。这种感染通常通过垂直传播获得。婴儿中的感染表现，通常在出生后3～28天出现症状，侵犯皮肤黏膜、内脏和中枢神经系统。包括为吃奶时吸无力、昏睡、皮肤水疱、发热、兴奋性增强、抽搐、惊厥。可出现结膜炎、角膜炎，可伴有黄疸、肝炎、肺炎和弥散性血管内凝血。由临近分娩时发生原发性生殖器HSV感染的母亲所生的婴儿，比患有复发性生殖器疱疹的母亲的子女具有高得多的危险。尽管新生儿疱疹的诊断和治疗有所进展，但是并发症发生率和死亡率仍很高。

6.孕妇生殖器疱疹

症状比非妊娠妇女重。包括发生在孕妇中的初发和复发性生殖器疱疹。HSV可通过胎盘感染胎JL（宫内HSV感染），并可引起新生儿HSV感染孕妇的初发性生殖器疱疹，尤其是原发性生殖器疱疹与自然流产，宫内发育迟缓，早产和婴儿先天性HSV感染有关，甚至引起胎儿死亡。在妊娠早期（最初三个月内）感染HSV的孕妇所分娩的婴儿常有先天性，如小头畸形、小眼、视网膜发育异常，脑钙化。患儿常常智力低下。在妊娠晚期感染HSV的孕妇所生的婴儿有50%会发生新生儿HSV感染。孕妇复发性生殖器疱疹引起新生儿HSV感染的危险性要小得多，并且与早产无关。处于怀孕最后三个月的妇女，可导致内脏器官的播散性疱疹病毒感染，如：肝炎、肺炎等。疾病可在子宫内及通过产道时传给婴儿。原发疱疹感染时，感染传给婴儿的可能性为20%～50%，复发感染时为0%～8%。