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得了软下疳的疾病应该怎么办?

导读:全身疗法药物的选择:近年来,由于对ducrey嗜血杆菌敏感菌株已经发生变化,以前推荐的治疗已经过时。

软下疳的疾病大家是比较的陌生的,其实这样的疾病是一种性病,也是一种传播特别的强的疾病,得了这样的疾病好多患者最关心的就是怎么办?应该怎么进行治疗了,下面和大家一起来了解一下软下疳疼痛的治疗方法。

西医治疗

1.治疗原则及时、足量、规则用药;患者的性伴应同时接受检查和治疗;治疗后应进行随访。治疗期间应禁止性生活。

2.治疗方案

(1)阿奇霉素1g,单次口服(孕妇及哺乳期妇女慎用)。

(2)头孢曲松250mg,单次肌注。

(3)环丙沙星500mg,口服,。

(4)红霉素500mg,口服。

3.注意事项

(1)病原体耐药:治疗无效可能是杜克雷嗜血杆菌对所用抗菌药物耐药。已有环丙沙星或红霉素中度耐药菌株的报告。

(2)包皮环切:未做包皮环切者疗效较差。如果溃疡位于包皮下,愈合较慢。

(3)HIV感染:合并HIV感染者治疗失败的可能性较大,且溃疡愈合更慢。对这类患者疗程应适当延长。

(4)皮损局部处理:对已化脓、有波动感的肿大淋巴结可行穿刺或切开引流。

在治疗开始后3~7天应进行复查。如治疗有效,在3天内自觉症状好转,在7天内溃疡和淋巴结的肿胀也改善。如临床无明显改善,应考虑:

①诊断是否正确。

②是否合并其他STD。

③是否合并HIV感染。

④未按要求用药。

⑤病原菌耐药。

完全愈合的时间随溃疡大小而定,大的溃疡可能需2周以上。

创面完全愈合,淋巴结肿大完全消退,生理功能恢复正常为痊愈。软下疳如在早期发现,及时得到治疗,能完全恢复正常,晚期的严重损害,即使治愈后也会留下瘢痕组织。

4.全身疗法

(1)药物的选择:近年来,由于对Ducrey嗜血杆菌敏感菌株已经发生变化,以前推荐的治疗已经过时。已报告了通过质粒介导的对氨苄西林(氨苄青霉素)、磺胺类、氯霉素、四环素和卡那霉素耐药的Ducrey嗜血杆菌菌株。在体外试验中对Ducrey嗜血杆菌最敏感的药物是阿奇霉素、头孢曲松(头孢三嗪)、环丙沙星(环丙氟哌酸)和红霉素。已证明,喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)、依诺沙星、诺氟沙星(氟哌酸)及氟罗沙星(fleroxacin)对软下疳治疗有效。

(2)治疗方案:

①一线疗法:阿奇霉素或头孢曲松(头孢三嗪)。

②二线疗法:阿莫西林。

③环丙沙星(环丙氟哌酸)。

④罗红霉素。

5.局部疗法溃疡可用高锰酸钾溶液、生理水或过氧化氢溶液冲洗,再用抗生素软膏。对有痛性横痃不宜切开,反复抽取脓液后注入抗生素,穿刺时应从健康皮肤处进针。若已破溃,应每天换药,保持引流通畅和创面清洁。溃疡周围可外用保护性泥膏,以免发生自身接种。

6.手术疗法晚期已形成组织破坏、瘢痕及畸形者,可行外科手术治疗。对包茎病人应先用以上药液浸泡或湿敷,治愈后应行包皮切除术。

7.性伴侣的处理对近1周内与患者有过性接触的性伴侣要进行预防性治疗。

8.随访应用上述疗法,一般在3天内症状即可改善,7天内可使脓性分泌物减少,溃疡愈合,但淋巴结消退较慢,应注意观察并穿刺抽脓。即使治疗正确,约5%的病人会出现疾病复发。复治推荐采用原先的治疗方案。食疗法辅助治疗软下疳效果更佳。食疗方法有:

1、黑豆甘草、赤皮、槐条各20g,水煎局部洗涤。红肿热痛者加用鲤鱼胆外搽。

2、溃疡口肉芽新鲜者,溃口掺生肌散;肉芽晦暗者用紫色疳疮膏外敷。

中医治疗

中成药:龙胆泻肝丸,补中益气丸,知柏地黄丸。

上述就是软下疳疾病的治疗方法,患者在进行治疗的时候饮食上也是要特别的注意的,不能抽烟也不能喝酒的,特别是在平时要增强体质这样身体的抵抗力和免疫力就会增强,而且还要多吃蛋白质类的食物。

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