肝血管瘤与肝癌需要做那些鉴别

肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤，近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。目前对该病的基础和临床研究不多，缺乏成熟而严格的诊治标准，治疗方案。临床上以海绵状血管瘤最多见，自然人群尸检发现率为0.35-7.3%，占肝良性肿瘤的5-20%。

病人一般无自觉症状。血管瘤形成原因未明，有人认为是肝内血管结构发育异常所致，也有人认为与雌激素水平有关。本症中年女性多见，女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状，仅表现为肝内占位性病变，故临床上要注意与肝癌相鉴别。

由于对肝血管瘤的认识缺乏，所以临床上常见到某些人看到肝血管瘤字样就疑心是得了肝癌，那肝血管瘤是肝癌吗?肝血管瘤与肝癌的区别有哪些呢?

1.肝血管瘤可发作在任何年龄段，常在中年以后呈现病症，男女发病无明显差别;而肝癌多见于中老年人，且男生理发病率高于女生理。

2.肝血管瘤病人除瘤体过大（超越5cm）会感到上腹部闷胀外，普通直径小于5cm者多无明显病症;而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床病症。

3.肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块，大多没有肝硬化的体征表现;而瘤体较大的肝癌除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征表现。但当瘤体较小时，肝癌病人常无病症且常摸不到肿块，这时就要依托一系列医学相关检查来与肝血管瘤相鉴别。

4.肝血管瘤B超结果多显现为瘤体较大者能够看到其中的网状构造，瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显现为边境较为分明的强光团或暗区，且在其四周尚可见一圈典型的声晕。

5.肝癌时甲胎蛋白（AFP）检查阳生理率在70%左右，且碱生理磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而肝血管瘤时甲胎蛋白（AFP）检查结果呈阴生理,且碱生理磷酸