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肾积水

由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
肾积水严重吗?双肾积水是非常的严重的。肾积水大部分是由于尿道梗阻导致的。当输尿管、膀胱或尿道的任何部位阻塞,如尿路结石、肿瘤或畸形、狭窄等,导致排尿不畅,不能排出时,就会发生肾积水。根据梗阻程度的不同,肾积水的程度也不同。随着梗阻的加重和肾积水的增多,肾皮质逐渐变薄,肾功能损害逐渐加重。

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肾结核继发对侧肾积水的临床症状与一般晚期肾结核无不同,主要是严重膀胱结核的症状,表现为显著尿频,常有尿失禁、排尿疼痛、尿如米汤样、并有不同程度的血尿。那么具体应该怎样预防

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(一)治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。

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导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。

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②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。

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尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。

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范畴,以腰腹胀痛为主症,临证中运用中医辨证论治,配合适当西药治疗27例肾积水,有较好疗效,现报告如下。

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其实肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。

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输尿管口狭窄:当膀胱结核发展到纤维化时,对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄,阻碍了对侧肾的尿液引流,使对侧肾和输尿管发生积水。

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②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。

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单纯性肾囊肿 体积增大时常可触及囊性肿块。但发生于任何年龄;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

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危害二:尿路感染因为患者的尿液都积压在肾脏以及输尿管当中,这样就提供了细菌滋生的温床,可能带来肾盂、输尿管、膀胱等部位或者其周围部位发生炎症。

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如果患者的肾脏积水情况已经很严重,并且剩余肾实质很少,并且还伴有较为严重的感染情况时,患者可以考虑做病肾的切除手术。

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输尿管口狭窄如果某个人的膀胱结核逐渐发展成到纤维化阶段时,那么对侧输尿管口就可能因为疤痕的形成,而造成狭窄情况的发生。

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腰痛这是肾积水的常见症状之一,由于积水导致肾脏扩大和加重,患者会出现持续性钝痛或者坠胀不适,此时需要注意,以免误诊。

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病因主要是由于肾盂输尿管连接部的梗阻,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失去了正常的排列,不能有效地传递来自起搏细胞的电活动,阻断了正常蠕动的传送。

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首先应确定肾积水的存在,再查找引起肾积水发生的原因,以及引起肾积水疾病的病变部位、程度、有无感染和肾功能受损的情况。

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