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败血症的常见鉴别诊断方法是什么

导读:(二)疟疾:虽有寒战、高热,但有明显的间歇缓解期,恶性疟发热、寒战多不规则,但白细胞总数及中性粒细胞分类不高。

大家在生活当中需要注意败血症的出现,正极片在出现之后,会造成身体发热,而且还会造成疟疾,严重的影响到了患者的身体,平时生活中,应该注意一些常见的诊断方法,查明原因,正确治疗,那么,败血症的常见鉴别诊断方法是什么?

(一)粟粒性结核:多有结核史或阳性家族史;起病较缓,持续高热,毒血症症状较败血症为轻;可有气急、紫绀及盗汗;血培养阴性;起病2周后胸部X线拍片可见均匀分布的粟粒型病灶。

(二)疟疾:虽有寒战、高热,但有明显的间歇缓解期,恶性疟发热、寒战多不规则,但白细胞总数及中性粒细胞分类不高;血培养阴性;血液及骨髓涂片可找到疟原虫。

(三)大叶肺炎:病前常有受寒史;除寒战、高热外,尚有咳嗽、胸痛、咳铁色痰等呼吸道症状;体检肺部有实变征;胸片示大片炎性阴影;血培养阴性。某些败血症常继发于肺炎病变基础上,此时血培养可发现阳性致病菌。

(四)伤寒与副伤寒:某些革兰阴性败血症的临床表现类似伤寒、副伤寒,也有发热、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞总数不高等改变,但伤寒、副伤寒发热多呈梯形上升,一周后呈稽留热,有特殊的中毒症状如表情淡漠、听力下降等,起病后第6日可出现玫瑰疹。白细胞总数下降明显,中性粒细腻减少,肥达氏反应阳性,血及骨髓培养可发现致病菌。

(五)恶性组织细胞增多症多见于青壮年,持续不规则发热伴恶寒,常出现消瘦、衰竭、贫血,肝脾及淋巴结肿大,出血倾向较明显。白细胞总数明显减少。血培养阴性。抗生素治疗无效。血液和骨髓涂片、淋巴结活检可发现恶性组织细胞。

败血症有哪些不同的类型

1.革兰氏阳性细菌败血症,主要致病茵为金黄色葡萄球菌,它的夕慎素能使周围血管麻痹、扩张,多见于严重的骨与关节化脓。

2.革兰氏阴性秆菌败血症,主要致病菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,此外还有克雷伯菌、肠杆菌、沙雷苗、拟杆菌等。多见于胆道、尿路、肠道和大面积创伤感染时,它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血液淤滞在微循环内,并形成微血栓,以至循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。

3.真菌性败血症,主要致病菌是白色念珠茵。往往发生在原有细菌感染经广诺抗生素治疗的基础上,故发生时间较晚。

温馨提示,大家需要正确的认识这种疾病,并且要注意合理的进行调解,在日常生活当中,要注意一些护理方式,避免造成身体消瘦,贫血,盛帅,要注意一些合理的诊治事项,以免带来更大的危害,影响到身体健康。

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