血小板减少的诊断方法是什么

虽然血小板减少病是人们在生活中常听说的一种疾病，但是人们对于血小板减少病认识并不全面，对血小板减少的了解也是不够的，血小板减少病的检查和诊断方法人们要注意了解，这样有助于发现疾病的存在。

（1）诊断血小板减少是可以通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮（SLE）的血小板减少症、以及血栓性血小板减少症（TTP）时有发热，而在特发性血小板减少性紫癜（ITP）以及与药物有关的紫癜则不发热。

（2）由于血小板的破坏增加（例如特发性血小板减少性紫癜，诊断血小板减少与药物有关的免疫性血小板减少症，血栓性血小板减少性紫癜）而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及，继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此。其他慢性肝病的体征对诊断也有意义，如蜘蛛痣、黄疸和肝掌。

（3）妊娠末期常引起血小板减少症。血小板减少的诊断是外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查，同时血涂片检查能为其病因检查提供线索。诊断血小板减少的方法是若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病（例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血），止血功能筛选检查则是正常的。骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常，有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息，血小板减少的诊断并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病（例如骨髓异常增生）的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大。若患者病史或检查提供HIV感染危险依据，应对其进行HIV抗体检查。

药物性血小板减少

药物性血小板减少最常见于50岁以上的人，但也有1岁以下的幼儿发病。不同药物导致血小板减少的发生率有所差异，首次用药者一般至少需要7天，才能引起免疫反应。患者再次服药后，在12小时内可发生血小板减少。药物引起血小板减少一般为轻中度减少，血小板计数在（50-80）×109/L。

患者有确定的服药史，并且起病急骤，出血较重，往往有口腔血泡;出血发生前有药物过敏样前躯症状;患者一般在重复用药后发病，而停用有关药物后数天出血消失;实验室检测到抗体。通过以上这些临床表现可以确定诊断药物性血小板减少。

血小板减少病的早期治疗相当重要，早发现对于治疗血小板减少治愈有很大的帮助，因此，人们需要注意了解其中的常识问题，注意血小板减少病的预防，远离血小板减少病的困扰。