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颞叶肿瘤有哪些症状

导读:肿瘤持续增大时,象限性缺损即可发展成为同向性偏盲,这种偏盲有可能是完整的或不完整的,两侧对称或不对称,如在颞叶后部肿瘤时偏盲多是对称的。

颞叶肿瘤在临床上的发病是仅低于额叶肿瘤的产生率。广泛肿瘤为胶质瘤,约占颅内胶质瘤总数的17.96%,其次为脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤总数的5.42%,另外复发转移转移瘤等亦常在此部位产生。成年人多见,性别差别不太明显。

颞叶功效甚为复杂,有些部位的功效尚不完整明白,颞叶肿瘤的病程早期的,多无典范的临床诊断症状,诊断较艰苦,尤其肿瘤位于右侧者,多数仅表现为颅压增高症状,它位症状和体症很少呈现,因此临床诊断上亦曾称为“静区”或“哑区”,故早期的诊断更为艰苦。

颞叶肿瘤有哪些症状

1、视野变化;视野的变更常为颞叶肿瘤的早期的的症状之一,有定位意义。在解剖上,视放射围绕侧脑室下角经过颞叶。当肿瘤位于颞叶深部时,由于沾染或损坏视束或视放射,病初可呈现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。肿瘤持续增大时,象限性缺损即可发展成为同向性偏盲,这种偏盲有可能是完整的或不完整的,两侧对称或不对称,如在颞叶后部肿瘤时偏盲多是对称的。

2、感到性失语;位于上风半球的肿瘤侵害颞上回41区、42区时,可呈现感到性失语。侵害颞叶后部时,可呈现命名性失语。这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。此类患者懂得他人语言的才能和命名物品的才能均丧失,但保存说话才能,尽管如此,但经常见错字、讲错词、甚至有多言谗舌的特别症状。重要时患者的谈话完整不可能被人懂得,同时患者也不可能懂得别人的语言。忘记性失语也常为颞叶失语症的一种表现,患者对物品命名艰苦,而只能用描写该物品之特别症状或用处来代替。当阐明物品名称时,患者能知是否确实,临床诊断证实忘记性失语症经常是感到性失语早期的表现的一部分。另外,颞叶肿瘤向顶枕发展,还往往呈现失读、失写、盘算不可能及视觉失知等症状。

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3、癫痫发作;颞叶肿瘤所致的癫痫大发作的产生率仅次于额叶肿瘤。部分患者还可呈现局限性癫痫发作,多因肿瘤向上侵犯运动区所致。颞叶癫痫发作的特别症状是预兆多样,症状复杂,可有神志模糊、言语错乱、精力运动性高兴、情感和定向力障碍、幻觉、错觉、记忆力缺损等。而基础症状为记忆力障碍。记忆力为远记忆力、近记忆力与现在记忆力。肿瘤较大脑组织侵害广泛时,常表现为对时间、人物、地点的定向力障碍。双侧颞叶内侧肿瘤沾染海马回时表现为现在记忆障碍明显。有些颞叶癫痫患者,表现对未曾到过的处全部熟习感(环境熟习感)或本来很熟的场合感到很陌生(环境陌生感)。有的患者表现视物变形(变视症)和视物变大(巨视症)等视幻觉。听觉的皮质代表区在颞横回,患者幻听时,可听到声音的变大或变小、钟表声、歌声、鼓声、噪音等。幻听常伴有前庭皮质性眩晕发作和发作性耳叫。味觉代表区在中心前回最下部,该部受损很少造成味觉障碍,但受到刺激有可能呈现幻味觉。

4、精力症状;颞叶肿瘤精力障碍也是广泛的症状,仅次于额叶肿瘤。重点症状是人格的变化、情感异常(如焦虑、愁闷、恐慌、恼怒)、类偏狂、记忆力障碍、精力迟钝、表情淡薄等。精力症状较多产生于上风半球颞叶广泛而迅速生长的肿瘤。

5、共济失调;颞中回及颞下回的后部,通过颞叶桥脑小脑纤维而与小脑产生接洽,因此,一侧颞叶侵害也可以产生对侧半身共济失调,故也可产生平衡失调,常向病理变化对侧倾倒。

6、锥体束征;颞叶上部的肿瘤,可以压迫额叶及顶叶的下部而呈现面部及上肢的运动或感到障碍,压迫对侧大脑脚、内囊,可致肿瘤同侧的锥体束征,而产生不相同程度的偏瘫。

7、其它症状;颞叶内侧肿瘤,可以压迫中脑而产活泼眼神经麻痹。颞叶肿瘤压迫颅度颈动脉交感神经丛时,可呈现霍纳并发症。基底节受累时呈现对侧肢体震颤、舞蹈症、手足徐动症、麻痹性震颤并发症。侵犯岛叶时可有自发性内脏痛等。

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