胆管癌应该做哪些检查？

由于胆管癌疾病的出现对于人们的生活以及饮食方面都带来了非常严重的影响，所以必须要积极的采取相关的检查方式检查出身体内部存在的所有疾病，现代临床许多先进的科技手段对于患者来说都是非常重要的，希望大家能够进行仔细的研究。

1.血液检查多发现贫血和白细胞计数及中性粒细胞增高，少数病例可有类白血病反应。

2.血清生化检查血清总胆红素增高，血清一分钟胆红素增高，碱性磷酸酶、胆固醇也可升高，α-谷氨酰转肽酶增高等阻塞性黄疸的表现。其升高与胆道梗阻的程度成正比。血沉加快。

3.血清放射免疫学检查目前尚未发现胆管癌特异的肿瘤标记物，较常用的有血清癌胚抗原（CEA）、各种糖链抗原（CA19-9）的测定、唾液酸（SA）和DNA聚合酶（DNA-Plca）等的增高有助于诊断。其中CA19-9的阳性率较高，有报道达81.3%.且早期癌也可阳性，且随着癌浸润胆管壁深度的增加而增高。因此对胆管癌的早期诊断及治疗选择有一定参考价值。近来有人发现胆汁中CEA和CA19-9的含量明显高于血清，推测胆汁中此标志物含量的测定将更有意义，但尚需深入探讨。对术前CEA增高的病例来说，它不失为术后监测的一项指标。

4.超声检查是当前用于诊断胆管疾病的第一线检查，由于其无创伤性、可重复性和经济性等优点，在临床上得到了广泛的应用。高灵敏度的超声诊断仪器可以判别胆管壁上0.2cm大小的病变，故可以发现早期的胆管癌，许多早期的胆管癌超声检查只是作出“胆管息肉样病变”或隆起病变的影像学描述，而真正作出胆管癌的明确诊断是不容易的。超声检查有很大的仪器和操作者的依赖因素，如有经验的操作者采用高分辨力的仪器，正确诊断率可达到80%或更高，而在一般门诊条件下，超声的正确诊断率就可能很低。B超检查简便无损伤，可反复使用，其诊断准确率达75%～82.1%，应为首选检查方法。但B超（US）易受腹壁肥厚、肠管积气的影响，并且不易判定结石充满型及萎缩型胆管壁情况。近年来，人们采用EUS（内镜超声）的方法，较好地解决了US的上述问题。EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆管进行扫描，极大提高了胆管癌的检出率，并且能进一步判定胆管壁各层结构受肿瘤浸润的程度。因而人们将EUS作为US检查后的进一步精确判定方法。不论US或EUS，其早期胆管癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚，亦有两者混合型。

希望胆管癌疾病患者能够充分利用这些相关的检查手段，能够在临床当中仔细的发现疾病，因为很多患者都盲目的进行治疗从而导致了许多严重后果的出现，为了能够避免这种悲剧的出现希望大家能够仔细研究一下这方面的内容。